遼寧大病救助政策及大病醫(yī)保報銷比例報銷范圍政策規(guī)定

大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。那么遼寧大病救助政策是如何規(guī)定的呢？遼寧大病醫(yī)保報銷范圍和報銷比例有什么樣的政策呢？本文小編整理了關(guān)于遼寧大病救助的一些相關(guān)信息，可供參考！

遼寧省大病醫(yī)療保險新政策

所謂大病醫(yī)療保險就是參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人，由政府從醫(yī)保基金劃撥資金，然后向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險，當(dāng)參保人不幸罹患重病時，參保人首先可以從基本醫(yī)療保險報銷后再向商業(yè)保險機構(gòu)進(jìn)行“二次報銷”。

從2016年的1月份啟動大病醫(yī)保以來，就規(guī)定了不設(shè)置病種和報銷限制，只要參保人在住院看病時所使用的藥品和器械都是在藥品報銷目錄中，自付部分超過當(dāng)?shù)氐钠鸶毒�即可報銷。目前，遼寧執(zhí)行的藥品目錄，其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的，其余均依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定。

遼寧省大病醫(yī)保自付醫(yī)療費用越高報銷比例越高，因為各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自身的屬地情況采用了的分段報銷的方式。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，今年報銷比例最高75%，相對于去年我省平均最低報銷比例將提高5%。其他段的報銷比例，各市可根據(jù)基金實際情況進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后，我省大病醫(yī)保報銷比例將達(dá)到55%至75%。不過這部分資金將由統(tǒng)籌基金出，參保人不需要另外再繳納費用。

對于慢性病的報銷，根據(jù)最新規(guī)定，遼寧省各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)參保人員的構(gòu)成以及醫(yī)保基金運行實際情況，大病的起付線一般設(shè)定1.2～1.8萬元左右，即本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間。大病醫(yī)保的報銷除了單筆住院醫(yī)療費超過起付線之外，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來支付。主要是因為有一些慢性疾病，長期支付醫(yī)療費用累計起來的醫(yī)藥費可以達(dá)到大病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕城鎮(zhèn)居民個人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，參保人參加大病醫(yī)保的費用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。