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    云南大病救助政策及大病醫(yī)保報銷比例報銷范圍政策規(guī)定

    更新:2023-09-15 11:26:47 高考升學(xué)網(wǎng)

    大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用,可以個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。那么云南大病救助政策是如何規(guī)定的呢?云南大病醫(yī)保報銷范圍和報銷比例有什么樣的政策呢?本文小編整理了關(guān)于云南大病救助的一些相關(guān)信息,可供參考!

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    一、云南省大病醫(yī)療保險報銷范圍

    1. 惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤化學(xué)治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療;

    2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療;

    3. 腎移植后的抗排異治療;

    4. 精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

    二、需要注意的是,以下情況,云南省大病醫(yī)療保險不予報銷:

    1. 緊急搶救,卻未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的;

    2. 因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)、患職業(yè)病的;因交通事故造成傷害的;

    3. 因本人違法造成傷害的;

    4. 因責(zé)任事故引起食物中毒的;

    5. 因自殺導(dǎo)致治療的,患者有精神病的除外;

    6. 因醫(yī)療事故造成傷害的;

    7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。

    云南省大病醫(yī)療保險報銷比例

    1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷;

    2.起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為:2萬元?5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷;5萬元?10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷;10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。

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