天津大病救助政策及大病醫(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷范圍政策規(guī)定

大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。那么天津大病救助政策是如何規(guī)定的呢？天津大病醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例有什么樣的政策呢？本文小編整理了關(guān)于天津大病救助的一些相關(guān)信息，可供參考！

天津大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、職工醫(yī)保：80%;

2、居民醫(yī)保：

a、2萬元至10萬元：50%;

b、10萬元至20萬元：60%;

c、20萬元至30萬元：70%。

天津大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

1、職工醫(yī)保：參加職工基本醫(yī)保并按照規(guī)定繳納大額醫(yī)療救助費(fèi)的人員，因住院含門診特定病種治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，在15萬元以上35萬元以下的部分。

2、居民醫(yī)保：參保人員因住院含門診特定病種治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)在2萬元以上30萬元以下的費(fèi)用。

天津大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷

參保人員大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，個(gè)人只需承擔(dān)應(yīng)由本人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。對(duì)于未能實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算發(fā)生的墊付醫(yī)療費(fèi)用，與居民基本醫(yī)保墊付費(fèi)用一同申請(qǐng)報(bào)銷。

申請(qǐng)時(shí)，需提供住院(含門特)醫(yī)療費(fèi)票據(jù);住院費(fèi)用匯總清單;出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件，加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)章);社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件。異地安置人員還需提供《天津市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員登記表》;屬轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，需提供《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》;屬異地急癥的，需提供醫(yī)院級(jí)別證明、相關(guān)票據(jù)、診斷證明(需加蓋急診章)。

參保人員轉(zhuǎn)外地住院或在外地發(fā)生的急癥住院，是否納入大病保險(xiǎn)給付范圍

參保人員轉(zhuǎn)外地住院或在外地發(fā)生的急癥住院，納入大病保險(xiǎn)給付范圍，按照大病保險(xiǎn)墊付醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷流程進(jìn)行報(bào)銷。