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    遼寧農村醫保報銷比例,遼寧農村醫療保險報銷范圍

    更新:2023-09-17 18:26:16 高考升學網

    沈陽城鎮居民醫療保險住院待遇

      1.定點醫療機構住院治療;

      2.因急診搶救在非定點醫療機構住院治療;

      3.經審批后轉往外地就醫治療;

      4.本市戶籍的在校學生及其他未成年外出探親期間住院治療;

      5.非本市戶籍的在校學生寒暑假及法定假日回家探親、在校學生在外地實習期間在當地住院治療;

      6.成年及老年居民外出探親期間因急診急救住院治療。

      沈陽市城鎮居民基本醫療保險住院醫療費用報銷比例一覽表

    費用發生地

    定點醫療機構等級或發生情況

    起付標準(元/次)

    報銷比例

    在校學生及未滿18周歲非在校居民

    年滿18周歲的成年及老年居民

    在校學生及未滿18周歲非在校居民

    年滿18周歲的成年及老年居民

    市級統籌范圍內

    一級醫院

    100

    200

    90%

    區屬二級醫院

    150

    300

    88%

    85%

    市屬二級醫院

    200

    400

    85%

    80%

    三級醫院

    300

    600

    78%

    75%

    特大型三級醫院

    500

    900

    73%

    70%

    外省市

    本市戶籍的在校學生及其他未成年人外出探親期間

    500

    ?

    73%

    ?

    非本市戶籍的在校學生寒暑假和法定假回家探親、在校學生在外地實習期間

    500

    ?

    73%

    ?

    成年及老年居民外出探親期間急診住院

    ?

    900

    ?

    70%

    轉外就醫

    1000

    60%

      注:1、統籌基金報銷比例不包括乙類藥品、乙類診療項目和醫療服務設施項目先行自付部分及丙類藥品、丙類診療項目和醫療服務設施項目自費部分。

      2、統籌基金起付標準指住院時在啟動統籌基金前,必須由個人支付的住院醫療費用金額(不含自費和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個人先行支付比例的費用)。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核4種疾病不設立統籌基金起付標準;惡性腫瘤患者在一個自然年度內多次住院,每年只需交納首次住院的統籌基金起付標準。

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