大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。那么江蘇大病救助政策是如何規(guī)定的呢？江蘇大病醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例有什么樣的政策呢？本文小編整理了關(guān)于江蘇大病救助的一些相關(guān)信息，可供參考！

城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)

城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，以上一年度全省城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的50%左右確定，全省暫定1.5萬元。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%，并按費(fèi)用高低，分段確定報(bào)銷比例，實(shí)行累加 補(bǔ)償，不設(shè)最高支付限額。

也就是說，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)合規(guī)可報(bào)銷費(fèi)用，等于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，減去起付標(biāo)準(zhǔn)即1.5萬元。

職工大病補(bǔ)充保險(xiǎn)

職工大病補(bǔ)充保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用高低分段確定報(bào)銷比例，并實(shí)行累加補(bǔ)償，報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1.5萬元，不設(shè)最高支付限額。具體為：1.5萬元-6萬元(含6萬元)報(bào)銷55%，6萬元-10萬 元(含10萬元)報(bào)銷60%，10萬元-15萬元(含15萬元)報(bào)銷65%，15萬元以上報(bào)銷70%。需要提醒的是，參保患者按省、市規(guī)定享受特殊藥品政策后，其特殊藥品醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分不再納入職工大 病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷范疇。

以尿毒癥為例，患者首先要住院治療。對(duì)于住院費(fèi)用的報(bào)銷規(guī)定是這樣的：一甲醫(yī)院超200元開始報(bào)銷，符合政策的報(bào)銷比例為85%;二甲醫(yī)院超400元開始報(bào)銷，符合政策的報(bào)銷比例為70%;三甲醫(yī)院超800元開始報(bào)銷，符合政策的報(bào)銷比例為60%。

如何減輕大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)?

參保人員患重特大疾病，往往產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用，通過基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人需承擔(dān)的費(fèi)用仍然較高。為減輕城鄉(xiāng)居民大病負(fù)擔(dān)，我省建立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度。

大病保險(xiǎn)在基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障，大病保險(xiǎn)報(bào)銷設(shè)有起付線，也稱“門檻費(fèi)”，一般為上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入的50%左右，具體額度由當(dāng)?shù)厝松绮块T確定。對(duì)基本醫(yī)保報(bào)銷后合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出“門檻費(fèi)”的部分，大病保險(xiǎn)最低按50%報(bào)銷，超出部分越高，報(bào)銷比例也越高。由于大病保險(xiǎn)所需資金直接從醫(yī)保基金中劃撥，個(gè)人不需額外繳費(fèi)。

在普惠的基礎(chǔ)上，為實(shí)施精準(zhǔn)保障，助力精準(zhǔn)扶貧，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人口等困難群體，大病保險(xiǎn)起付線比普通參保人員降低50%，報(bào)銷比例相應(yīng)提高5至10個(gè)百分點(diǎn)。