遼寧醫療保險繳費比例及報銷比例范圍新政策規定

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償�；�本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。那么遼寧醫療保險報銷有哪些新政策呢？遼寧醫療保險報銷范圍有什么規定？本文小編整理了一些關于遼寧醫療保險的相關知識，希望對你有幫助。

遼寧醫保新政策好處

好處1：職工和居民今年沒有報銷門診醫療費用，2017年可以降低門診報銷起付線。

自2016年1月1日起，職工和居民醫保參保人員連續參保繳費或享受醫保待遇滿1年(自然年度)，且當年發生政策范圍內門診醫療費用未超過起付標準，即未報銷門診醫療費用的，次年門診起付線在本市醫保政策規定標準基礎上降低100元;

連續2年未報銷門診醫療費用的，次年門診起付線在規定標準基礎上降低200元;連續3年及以上未報銷門診醫療費用的，次年門診起付線在規定標準基礎上降低300元。

好處2：職工今年發生政策范圍內門診醫療費用未超過規定標準，2017年可以降低住院報銷起付線。

自2016年1月1日起，職工醫保參保人員在連續參保繳費或享受完整年度職工醫保待遇期間，當年發生政策范圍內門診醫療費用，在職職工未超過1500元、退休人員未超過2500元的，次年住院就醫時，第一次住院起付線降至500元，第二次及以上住院起付線取消。

當年發生政策范圍內門診醫療費用，以截至當年12月31日，年度醫�；�金支付個人臺帳記錄數據為準。

好處3：職工和居民今年門診醫保未超額度的，余額可以積累到2017年及以后。

自2016年1月1日起，職工和居民醫保參保人員在連續參保繳費或享受完整年度醫保待遇期間，當年未發生門診醫療費用，或發生政策范圍內門診醫療費用未達到統籌基金門診最高支付標準(封頂線)的，其當年發生政策范圍內門診醫療費用與統籌基金門診最高支付標準差額部分，結轉到次年及以后年度本人住院醫療費報銷最高支付標準(職工醫保35萬元、居民醫保18萬元)，并逐年累加計算。

遼寧醫保新政策范圍

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷。

綜上所訴，對于遼寧醫保新政策主要是勞動者和居民們看病沒有報銷門診費用或者是門診沒有超過規定的可以降低報銷起付費，另外就是門診醫保未超過額度的可以累計。具體可以使用的范圍主要是門急診的醫療費用、以及三種特殊的病情門診就醫的費用，以及住院的醫療費。