遼寧農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例流程相關(guān)說明(最新版)

如今遼寧很多人都在繳納社保和醫(yī)保，對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和社保，相信很多人到現(xiàn)在還分不清楚。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是可以讓廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠政策。然而社保是城鎮(zhèn)職工或者說是城鎮(zhèn)戶口的自由職業(yè)者參加的。那么遼寧農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么呢？遼寧農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和流程是怎么樣的？小編整理了關(guān)于遼寧農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，可供參考！

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

1門診補(bǔ)償


• (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。




• (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。




• (3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。




• (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。




• (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。




• (6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。


2住院補(bǔ)償


• (1) 報(bào)銷范圍：




A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。

• B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。




• (2) 報(bào)銷比例：




• 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。


3大病補(bǔ)償


• 鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。


4哪些不屬報(bào)銷范圍


• (1)自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；




• (2)門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；




• (3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；




• (4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；




• (5)報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。




• 看完新農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷范圍和比例，才知道這是“杯水車薪”。購買重大疾病保險(xiǎn)，以防范于未然，在重大疾病出現(xiàn)后，及時(shí)獲得理賠金額，早日進(jìn)行治療。這也是這么多人購買重大疾病保險(xiǎn)的原因。




• 一個(gè)人真的發(fā)生大病或殘疾有三筆費(fèi)用是必須面對(duì)的：




• （1）治療費(fèi)




• （2）康復(fù)費(fèi)




• （3）收入損失費(fèi)




• 治療費(fèi)我們有社保、醫(yī)保解決，但康復(fù)費(fèi)和收入損失費(fèi)呢？




• 舉個(gè)例子：你一年可以賺30萬元，不幸生病或發(fā)生意外，需要在家休息5年時(shí)間，你算過您這5年的收入損失是多少嗎？




• 這個(gè)就是我們?yōu)槭裁匆欢ㄒ�買商業(yè)保險(xiǎn)的原因所在，因?yàn)樯虡I(yè)重大疾病保險(xiǎn)就是彌補(bǔ)收入損失的。




• 因?yàn)樯虡I(yè)重疾險(xiǎn)有提前給付功能，憑醫(yī)院診斷書，提交理賠材料，保險(xiǎn)公司就會(huì)提前賠付幾十萬，幾百萬的理賠金，一方面可以及時(shí)治療疾病，另一方面可以幫助我們安穩(wěn)的渡過5年，甚至10年。




• 再舉個(gè)案例：有的癌癥只要20萬就治好，假如一個(gè)人買了100萬重疾險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不管投保人是花20萬還是花10萬，保險(xiǎn)公司按合同約定履行賠付100萬，這些多出來的錢，就是用來支付我們家庭的生活開支。




• 醫(yī)保是花多少報(bào)多少，商業(yè)重疾險(xiǎn)是買多少賠多少，所以商業(yè)重疾險(xiǎn)也叫“收入損失險(xiǎn)”。所以重疾險(xiǎn)和醫(yī)保是兩回事，不要再覺得我有醫(yī)保，就不需要商保了！保險(xiǎn)越早越好，花錢越少！今天你拒絕保險(xiǎn)，明天保險(xiǎn)拒絕你！


必須購買商業(yè)大病險(xiǎn)的理由


• 目前重大疾病的平均治療花費(fèi)一般都在20萬元以上（還不包括恢復(fù)費(fèi)用和誤工費(fèi)用）。那么，我們靠什么來抵御這突如其來的風(fēng)險(xiǎn)呢？




• ❶ 保險(xiǎn)是抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的利器




• 人的一生罹患重大疾病的機(jī)會(huì)高達(dá)72.18％。目前重大疾病的平均治療花費(fèi)一般都在10萬元以上。重大疾病保險(xiǎn)簡而言之就是以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的疾病保險(xiǎn)。即只要被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)條款中列出的某種疾病，無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用，都可獲得保險(xiǎn)公司的定額補(bǔ)償。




• ❷ 強(qiáng)制存儲(chǔ)專款專用的醫(yī)療費(fèi)用




• 購買醫(yī)療保險(xiǎn)，相當(dāng)于用很少的一筆錢，就擁有了一筆專款專用的醫(yī)療基金。這筆基金可以保障每個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用。即使遭遇重大疾病，也不怕。




• ❸ 避免家庭經(jīng)濟(jì)因疾病破產(chǎn)




• 重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用，很有可能直接導(dǎo)致一個(gè)家庭破產(chǎn)。有了商業(yè)保險(xiǎn)，就可以避免這一現(xiàn)象。正所謂，醫(yī)療拯救生理生命，保險(xiǎn)拯救經(jīng)濟(jì)生命。




• ❹ 享受良好的醫(yī)療條件




• 買了醫(yī)療保險(xiǎn)，就不用擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用的問題，就可以使用最好的醫(yī)療救治。促進(jìn)病人早日康復(fù)。