遼寧2019年將取消醫療保險兩定資格審查

　　從省人社部門了解到，今年年內，遼寧將全面取消基本醫療保險“兩定”資格審查。

　　所謂“兩定”，即基本醫療保險相關的定點醫院和定點零售藥店。到12月初，沈陽市共有定點藥店2476家，定點醫院859家，已基本實現了藥店和醫院的基本醫療保險全覆蓋。

　　通常來講，“醫保定點”對參保人員來說，就是在這些地方看病或購藥，可以享受基本醫療保險的相關政策，如從個人賬戶中支出金額購藥、享受醫保直接報銷等。按照此前規定，醫院和藥店要想獲得“醫保定點”的資格，必須首先通過社會保險行政部門的審查，然后再與社會保險經辦機構簽訂定點服務協議。

　　今年10月，按照簡政放權的精神，國務院取消了一批行政審批事項，其中包括醫保定點機構和定點零售藥店的資格審查。

　　人社部門也要求各地，在今年底前，要全面取消社會保險行政部門實施的兩定資格審查項目，改為直接對定點醫藥機構進行協議管理。省人社相關工作人員透露，遼寧省將結合全省情況落實。

　　對于參保者而言，取消審查不意味著沒有監管，只是取消了行政審批和確認的手續，藥店是否可以連醫保，還需要看定點藥店的布局和醫保基金承擔能力等一系列的條件。取消這個審查，在程序上是一個簡化，也可引導至良性的價格競爭。

　　延伸知識

　　醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

　　醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。