新余新生兒醫(yī)保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！

辦理材料

新生兒要出生證和戶口本，其余人員要上一年的參保卡或者身份證號碼。

辦理流程

1、屬于未入學的少兒攜帶材料到所在社區(qū)進行登記，經(jīng)經(jīng)辦機構核實后即可辦理。

2、屬于已入學的在學校統(tǒng)一辦理。只需要將個人情況上交，再由所在學校進行申報即可。

辦理對象

市屬高校、中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、特殊教育學校在冊學生，托幼機構在園幼兒以及具有本市戶籍或者父母一方具有本市戶籍或居住證的年齡滿1個月以上的嬰兒、散居學齡前兒童和因病(殘)未入學的少年兒童(以下簡稱學生兒童)。

新余少兒醫(yī)保怎么辦理?從上可知，新余市家長們辦理少兒醫(yī)保時需要先備好戶口薄、身份證、出生證等材料，如果是屬于未入學的少兒，辦理人需要到所在社區(qū)進行登記，經(jīng)審核后即可辦理;如果是屬于已入學的，則只需要將個人情況上交，再由少兒所在學校進行申報即可。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

1、是學生、兒童。在一個結算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。核后可報醫(yī)藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額，每人每年度補償金額累計最高為2萬元。