龍巖新生兒醫(yī)保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫(yī)�！爸�力”！

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險

1. 普通門診報銷：城鄉(xiāng)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診，個人年度最高可報銷300元（每次最高30元）；

2. 門診特殊病種：高血壓、糖尿病等29種病種列入特殊門診病種；

3. 住院報銷：醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費用按一級、二級、三級醫(yī)院分別報銷90%、75%、45%的比例報銷，市外醫(yī)院備案后憑社�？ò�35%直接報銷（未備案按30%報銷）；

4.大病保險待遇：基本醫(yī)保報銷后，剩余醫(yī)保目錄內(nèi)個人負擔累計超過1.5萬元以上。（以上政策為文件摘要，以相關(guān)具體文件為準）

龍巖醫(yī)療保險報銷比例

龍巖市城鎮(zhèn)職工門診特殊病種起付線及報銷比例

注：1.門診特殊病種起付線年度內(nèi)累積計算。

2.患有兩種或兩種以上門診特殊病種的，起付線不重復(fù)設(shè)置。

3.門診特殊病種進入大額商業(yè)補充保險支付，按大額商業(yè)補充保險相關(guān)支付比例執(zhí)行。

龍巖醫(yī)療保險報銷辦法

1.定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡報銷：患有門診特殊病種參�；颊叩闹委熤苯蛹{入定點醫(yī)療機構(gòu)管理。在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)直接持社保卡、門診特殊病種病歷進行結(jié)算，起付標準和按比例自付部分直接從個人賬戶中扣除，個人賬戶不足的由現(xiàn)金支付，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)保中心向定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，對于有支付限額的病種，超過限額部分，由患者個人賬戶或現(xiàn)金支付。

2.醫(yī)保中心結(jié)算：對于異地安置就醫(yī)患者，若所選擇的醫(yī)院無法進行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算，參�；颊哂诿磕昴甑浊皯{社保卡、發(fā)票、清單、門診特殊病種病歷等材料報送至所屬管理部審核報銷。