南昌新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現在各種流行病高發和容易傳染，動不動各種搶救和監護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫保“助力”！

1

門診參保居民首診必須在社區，可自由選擇居民醫保定點社區衛生服務中心(站)就診，按照門診家庭補助額度，在定點社區衛生服務中心(站)直接報銷，超出門診家庭補助額度部分個人自付。

2

住院參保居民因病需住院，首先到我區居民醫保定點社區衛生服務中心(站)辦理住院轉診手續，可直接轉診至一、二、三級定點醫院就診(入院后，轉診單請交到醫院的醫保科)，出院時由醫院按規定給予結算。

3

不得報銷范圍1、未經批準在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

4

報銷注意事項1、各地醫保經辦機構規定，新生兒自出生之日起3個月內辦理參保登記的，自出生之日便可享受醫療保險待遇；在出生之日起3個月后辦理參保登記的，自參保登記次日起才可享受醫療保險待遇。其中，南昌市各縣、區城鄉醫保局將新生兒辦理參保手續期限放寬至6個月內。 記住！新生兒也要去辦理參保手續才可享受醫保報銷！出生后即可辦理參保手續！

2、江西南昌新生兒6個月內辦醫保可追溯報銷，提高新生兒醫療保險的報銷比例。筆者提醒廣大市民，新生兒自出生之日起超過6個月未辦理繳費參保手續的住家保姆多少錢，應在參保年度的最后一個季度繳納參保費用，并補交應參保年限的全部費用，醫保待遇從繳費的下一個年度的1月1日起開始。