景德鎮(zhèn)新生兒醫(yī)保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！

新生兒醫(yī)療保險如何辦理？

記者從昌江區(qū)醫(yī)保局了解到，根據(jù)《景德鎮(zhèn)市人民政府關(guān)于印發(fā)景德鎮(zhèn)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》景府發(fā){2017}8號文件規(guī)定（以下簡稱《通知》），新生兒醫(yī)療保險屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。新生兒辦理醫(yī)療保險可憑戶籍信息，于出生后3個月內(nèi)到其父母戶籍所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)、醫(yī)療保障事務(wù)所、村（居）委會辦理參保繳費手續(xù)，從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。

新生兒若是出生3個月以后想要辦理醫(yī)療保險，需等到參保繳費期辦理。且跨自然年度來辦理參保的新生兒，需從出生年度起補繳（即出生當年與次年）的醫(yī)保費用。

根據(jù)《通知》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實行按年參保登記制度，每年的10月1日至次年的2月28日為下一年度的參保繳費期，除特殊人群外，逾期不予補辦，不得享受醫(yī)療保險待遇。個人繳費暫按2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準執(zhí)行，即每人每年220元，不足部分在2020年繳費時補征繳費。

新生兒醫(yī)療保險如何報銷？

新生兒在辦理醫(yī)療保險后，將發(fā)放社會保障卡。在參保期間，凡新生兒需在本市住院且領(lǐng)取了社會保障卡的、可持卡看病。新生兒醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院報銷比例為：一級定點醫(yī)療機構(gòu)90%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)80%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)60%，統(tǒng)籌區(qū)域以外定點醫(yī)療機構(gòu)50%。新生兒醫(yī)療保險按個人繳費標準的50%劃入醫(yī)保卡中，用于參保新生兒在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī)療費用支付。

新生兒醫(yī)保卡

值得注意的是，新生兒在本市可持社會保障卡辦理住院，直接按比例報銷，辦理人只需交付個人應(yīng)繳部分費用。如因病情需要轉(zhuǎn)外地住院治療的，需辦理轉(zhuǎn)院表填報手續(xù)，并報區(qū)醫(yī)保局窗口備案，憑社會保障卡可在外地定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡報銷。