景德鎮(zhèn)新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算

每個(gè)生命的誕生都是一個(gè)天使來(lái)到人間，當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí)，也帶來(lái)了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動(dòng)不動(dòng)各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支，對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)也是一個(gè)不小的壓力，這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)�！爸�力”！

新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理？

記者從昌江區(qū)醫(yī)保局了解到，根據(jù)《景德鎮(zhèn)市人民政府關(guān)于印發(fā)景德鎮(zhèn)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》景府發(fā){2017}8號(hào)文件規(guī)定（以下簡(jiǎn)稱《通知》），新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。新生兒辦理醫(yī)療保險(xiǎn)可憑戶籍信息，于出生后3個(gè)月內(nèi)到其父母戶籍所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)、醫(yī)療保障事務(wù)所、村（居）委會(huì)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

新生兒若是出生3個(gè)月以后想要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，需等到參保繳費(fèi)期辦理。且跨自然年度來(lái)辦理參保的新生兒，需從出生年度起補(bǔ)繳（即出生當(dāng)年與次年）的醫(yī)保費(fèi)用。

根據(jù)《通知》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行按年參保登記制度，每年的10月1日至次年的2月28日為下一年度的參保繳費(fèi)期，除特殊人群外，逾期不予補(bǔ)辦，不得享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。個(gè)人繳費(fèi)暫按2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即每人每年220元，不足部分在2020年繳費(fèi)時(shí)補(bǔ)征繳費(fèi)。

新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷？

新生兒在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)后，將發(fā)放社會(huì)保障卡。在參保期間，凡新生兒需在本市住院且領(lǐng)取了社會(huì)保障卡的、可持卡看病。新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例為：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，統(tǒng)籌區(qū)域以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%劃入醫(yī)保卡中，用于參保新生兒在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支付。

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值得注意的是，新生兒在本市可持社會(huì)保障卡辦理住院，直接按比例報(bào)銷，辦理人只需交付個(gè)人應(yīng)繳部分費(fèi)用。如因病情需要轉(zhuǎn)外地住院治療的，需辦理轉(zhuǎn)院表填報(bào)手續(xù)，并報(bào)區(qū)醫(yī)保局窗口備案，憑社會(huì)保障卡可在外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡報(bào)銷。