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湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,湖北醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢(qián)

更新:2023-09-20 12:58:41 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、湖北醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢(qián)等知識(shí)。湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,湖北醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢(qián)

一、2020年湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢(qián)

醫(yī)保異地報(bào)銷比例為;異地醫(yī)保報(bào)銷比例:醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。報(bào)銷比例為門(mén)檻費(fèi)以上至3000元報(bào),3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。異地醫(yī)保報(bào)銷范圍:異地就醫(yī)報(bào)銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥,醫(yī)保外不能報(bào)。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個(gè)人醫(yī)保卡。報(bào)銷時(shí)間3-6個(gè)月。一、門(mén)(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。報(bào)銷比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。二、住院在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院1700元,二級(jí)醫(yī)院1100元,一級(jí)醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院350元,一級(jí)醫(yī)院270元。報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬(wàn)元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。5.5萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。建國(guó)前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷97%。三、大額醫(yī)療救助最高支付限額為30萬(wàn)元,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。

二、湖北醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢(qián)

1、湖北醫(yī)保異地報(bào)銷流程第一步:查詢

選擇到哪個(gè)跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去,可以在網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢到你要去的醫(yī)院在不在名單里。

全國(guó)7226家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供你選!而且會(huì)越來(lái)越多。

目前,北京市率先實(shí)現(xiàn)了所有有床位的醫(yī)院,包括一級(jí)、二級(jí)、三級(jí),都是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),共676家。上海也實(shí)現(xiàn)了所有的三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院的床位全部聯(lián)網(wǎng)。

第二步:備案!

在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息(關(guān)鍵信息:備案原因,要去的地方),讓社保部門(mén)和醫(yī)院知道你要去看病了。

只要審核通過(guò),你就可以就醫(yī)住院直接結(jié)算,不用自己先墊錢(qián)!完成結(jié)算,只需要10秒!

第三步:持卡就醫(yī)!

值得注意的是:就醫(yī)人員就醫(yī)時(shí)一定要帶上社會(huì)保障卡,它是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。

2、跨省就醫(yī)醫(yī)保如何結(jié)算人社部在今年9月26日回應(yīng)并解讀了有關(guān)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的幾大熱點(diǎn)問(wèn)題,并用15個(gè)字進(jìn)行了概括:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。

醫(yī)保支付范圍按就醫(yī)地藥品目錄

“就醫(yī)地目錄”就是參保人員跨省就醫(yī)時(shí)原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄,診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)保支付比例限額等按參保地政策

“參保地政策”就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

信息記錄費(fèi)用審核等由就醫(yī)地管理

“就醫(yī)地管理”具體來(lái)講,就是參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理,包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等。

3、大病醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷很多人會(huì)問(wèn)什么是大病,怎么樣的疾病陳能被評(píng)為大病?其實(shí)大病沒(méi)有具體的病種。它是以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn),而非以病種為界定標(biāo)準(zhǔn)。只要是參保人在患病住院和特殊慢性病門(mén)診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分給予保障,不受病種限制。

據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》規(guī)定,在2017-2018年期間,湖北省確定的大病保險(xiǎn)起付線為累計(jì)金額在1.2萬(wàn)元-3萬(wàn)元(含三萬(wàn)元)以下部分賠付 55%;3萬(wàn)元-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)以下部分賠付65%;10萬(wàn)元以上部分賠付75%,但是年度最高支付額度不可超過(guò)30萬(wàn)。

在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí),參保人之前享受的醫(yī)療救助額度是不會(huì)被扣除的。與之前的政策相比,起付線提高4000元,報(bào)銷比例提高5%。這是政府對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然過(guò)重的患者、無(wú)錢(qián)棄醫(yī)貧困人員和精準(zhǔn)扶貧對(duì)象等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。

三、湖北醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

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