湖北城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療）之一，是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。那么2018年湖北城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定有哪些？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

2018湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上

湖北省人民政府新聞辦公室28日召開(kāi)“湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”發(fā)布會(huì)，據(jù)湖北省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、副主任阮力艱介紹，湖北省醫(yī)藥衛(wèi)生改革堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)。目前，湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上，2017年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均450元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到76.5%。

阮力艱提到，湖北省不斷加大改革力度，深化醫(yī)改取得了重要進(jìn)展和顯著成效。目前，湖北省共成立醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療共同體、健康聯(lián)合體、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等五種模式醫(yī)療聯(lián)合體495個(gè)，覆蓋89個(gè)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，185個(gè)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，960個(gè)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。省常住人口全人群家庭醫(yī)生簽約率為30.76%，重點(diǎn)人群簽約率為46.52%。湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到2017年的人均450元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到了76.5%，大病保險(xiǎn)受益人次達(dá)50萬(wàn)。湖北省在國(guó)家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上增補(bǔ)到800種，所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物比例達(dá)到40%以上，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到25%以上。目前，全省基本實(shí)現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院，每個(gè)縣都有一所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)。

阮力艱表示，為深化醫(yī)療體制改革，湖北省委、省政府提出了“兩控四改”的思路，將嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)和藥品虛高價(jià)格，抓實(shí)改革基本醫(yī)療、基本生育服務(wù)模式，健康管理運(yùn)行機(jī)制，診療服務(wù)協(xié)作體系，著力創(chuàng)新醫(yī)改湖北路徑，努力增強(qiáng)人民群眾改革獲得感。