溫州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。溫州市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于溫州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

溫州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

一.住院醫(yī)療費報銷比例(20萬元(含)以下部分)

1.在一級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付90%，個人自負(fù)10%;

2.在二級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%，個人自負(fù)20%;

3.在三級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付75%，個人自負(fù)25%;

4.在溫州市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付60%，個人自負(fù)40%。

二.住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)

1.三級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為700元

2.二級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元

3.一級及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元。

一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)：參保人員醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別高低不同的，按其住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別最高的一次計算起付標(biāo)準(zhǔn)。

三.門診醫(yī)療費報銷比例(1500元(含)以下)

1.在一級及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購藥的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付50%，個人自負(fù)50%;

2.在二級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付40%，個人自負(fù)60%;

3.在三級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付35%，個人自負(fù)65%。

四.門診醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)：100元

溫州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)

1.城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額為每人每年360元;

2.學(xué)生兒童個人繳費金額為每人每年160元;

3.城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年660元;

4.殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元。