溫州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。溫州市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于溫州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

溫州城鎮居民醫療保險報銷比例

一.住院醫療費報銷比例(20萬元(含)以下部分)

1.在一級及相應醫療機構住院的，城鄉居民醫保基金支付90%，個人自負10%;

2.在二級及相應醫療機構住院的，城鄉居民醫保基金支付80%，個人自負20%;

3.在三級及相應醫療機構住院的，城鄉居民醫保基金支付75%，個人自負25%;

4.在溫州市外醫療機構住院的，城鄉居民醫保基金支付60%，個人自負40%。

二.住院醫療費起付標準

1.三級及相應醫療機構為700元

2.二級及相應醫療機構為400元

3.一級及其他醫療機構為300元。

一次住院起付標準：參保人員醫保年度內多次住院且所住醫療機構級別高低不同的，按其住院醫療機構級別最高的一次計算起付標準。

三.門診醫療費報銷比例(1500元(含)以下)

1.在一級及其他醫療機構、社區衛生服務機構、零售藥店就醫購藥的，城鄉居民醫保基金支付50%，個人自負50%;

2.在二級及相應醫療機構就醫的，城鄉居民醫保基金支付40%，個人自負60%;

3.在三級及相應醫療機構就醫的，城鄉居民醫保基金支付35%，個人自負65%。

四.門診醫療費起付標準：100元

溫州城鎮居民醫療保險繳費標準

1.城鎮老年人個人繳費金額為每人每年360元;

2.學生兒童個人繳費金額為每人每年160元;

3.城鎮無業居民個人繳費金額為每人每年660元;

4.殘疾的無業居民個人繳費金額為每人每年360元。