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揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,揚(yáng)州醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-20 04:30:32 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、揚(yáng)州醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。

一、2020年揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

一類門特病種包括：

惡性腫瘤、血液透析、血友病及肝、腎器官移植;

二類門特病種包括：

高血壓合并靶器官重度損害、糖尿病（合并感染或有心、腦、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者）、冠心病、中風(fēng)后遺癥、慢性肝炎和肝硬化（失代償期）、肺結(jié)核、慢性腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥和情感性精神障礙、再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森氏病及綜合癥。

揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

（一）住院

選擇一檔（低檔）繳費(fèi)的，參保人員在一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為85%、70%，經(jīng)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，報(bào)銷比例為55%，未經(jīng)轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按轉(zhuǎn)診比例的70%報(bào)銷；選擇二檔（高檔）繳費(fèi)的，參保人員在市內(nèi)可任意選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為90%、80%、65%。

（二）普通門診

參保人員在簽約的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金支付50%，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為450元。

（三）分娩待遇

符合計(jì)劃生育政策分娩住院醫(yī)療費(fèi)用納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，實(shí)行定額結(jié)算，定額標(biāo)準(zhǔn)為800元。在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，按定額標(biāo)準(zhǔn)的70%予以結(jié)算，低于定額的按實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。

（四）大病保險(xiǎn)待遇

參保人一個(gè)醫(yī)療年度發(fā)生的住院（含門診特殊慢性病）醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民大病保險(xiǎn)給予支付，具體實(shí)施辦法執(zhí)行省統(tǒng)一規(guī)定。具體醫(yī)療保障待遇詳情請(qǐng)咨詢社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

二、揚(yáng)州醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

報(bào)銷比例城鎮(zhèn)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及轉(zhuǎn)外醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為150元、300元、600元、800元，參保學(xué)生兒童在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為150元。

支付限額：一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)居民醫(yī)保基金最高支付限額提高到全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的6倍。

報(bào)銷比例：

住院起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%，10萬(wàn)元以上至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%。政府舉辦的基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一為75%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

報(bào)銷比例：

普通門診：一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)100—500元之間醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例50%。

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：起付標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院為600元，二級(jí)醫(yī)院為700元，三級(jí)醫(yī)院為800元。

報(bào)銷比例：

二級(jí)醫(yī)院：起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元，統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人自付15%;10001元以上至20000元，統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人自付10%;20001元上至最高支付限額以內(nèi)的，統(tǒng)籌基金支付95%，個(gè)人自付5%。

提示：

1、退休人員在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付部分按在職職工自付比例的70%支付;

2、建國(guó)前參加革命工作的老職工在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付部分按在職職工自付比例的50%支付。