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泉州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策,泉州醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

更新：2023-09-21 19:14:12 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于泉州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、泉州醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年泉州醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

泉州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

1、藥品報(bào)銷(xiāo)

（1）西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，共2535個(gè)，包括西藥1297個(gè)，中成藥1238個(gè)（含民族藥88個(gè)）。其中僅限工傷保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種5個(gè)；僅限生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種4個(gè)。

（2）西藥甲類(lèi)藥品402個(gè)，中成藥甲類(lèi)藥品192個(gè)，其余為乙類(lèi)藥品。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用時(shí)區(qū)分甲、乙類(lèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付藥品費(fèi)用時(shí)不分甲、乙類(lèi)。

2、住院報(bào)銷(xiāo)

（1）住院治療的醫(yī)療花費(fèi)；

（2）急診搶救留觀(guān)并收入住院治療的，其住院前留觀(guān)不超過(guò)7天的醫(yī)療花費(fèi)；

（3）腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療花費(fèi)。

泉州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

參保人員符合統(tǒng)籌基金支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用每次達(dá)到統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例，參保人員個(gè)人具體負(fù)擔(dān)比例見(jiàn)下表（按分段累計(jì)計(jì)算）：

一年內(nèi)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)，一級(jí)醫(yī)院第一次為350元，第二次為200元；二級(jí)醫(yī)院第一次為500元，第二次為350元；三級(jí)醫(yī)院第一次為700元，第二次為500元；第三次及以后的住院不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。

二、泉州醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

泉州異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：

日從市人社局獲悉，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在福建省內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)時(shí)，大病保險(xiǎn)費(fèi)用可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。

此前，參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，需先墊付大病保險(xiǎn)賠付金額，之后再回到泉州報(bào)銷(xiāo)。從今年7月1日起，我市實(shí)行大病保險(xiǎn)全省聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算，參保人員在全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)時(shí)，個(gè)人只需支付醫(yī)療費(fèi)用的自付部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和商業(yè)保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

市人社局相關(guān)科室負(fù)責(zé)人介紹，大病保險(xiǎn)賠付全省聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算服務(wù)方式，是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)全省聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)的，減少了參保患者墊付醫(yī)療費(fèi)用、手工報(bào)銷(xiāo)大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的服務(wù)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)周期，進(jìn)一步提高我市商業(yè)保險(xiǎn)賠付的服務(wù)效率。

另悉，我市城鎮(zhèn)職工(城鎮(zhèn)居民)第六輪商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)招標(biāo)確定，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的最高賠付限額由20萬(wàn)元調(diào)整提高至25萬(wàn)元。