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    莆田醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,莆田醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    更新:2023-09-16 17:25:46 高考升學(xué)網(wǎng)

    我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于莆田醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、莆田醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。莆田醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,莆田醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    一、2020年莆田醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

    莆田醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

    (1)住院醫(yī)療費(fèi)用

    (2)普通門診和藥店購(gòu)藥

    (3)門診特殊病種和治療項(xiàng)目

    職工醫(yī)保參保患者年度統(tǒng)籌基金支付超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額9萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付按95%比例補(bǔ)償。取消原36萬(wàn)元封頂線設(shè)置,不再設(shè)封頂線。

    對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員當(dāng)年度內(nèi),扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通住院補(bǔ)償后超過1.5萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍,成年人按照80%予以補(bǔ)償,不滿18周歲的未成年人按照90%予以補(bǔ)償。取消原33萬(wàn)元封頂線設(shè)置,不再設(shè)封頂線。

    除城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助對(duì)象和全市百歲以上老人外,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員當(dāng)年度內(nèi)多次住院治療報(bào)銷的,只計(jì)算一次起付線。入住過多個(gè)醫(yī)院的,起付線以其中最高級(jí)別醫(yī)院為準(zhǔn)。

    莆田醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷方法

    醫(yī)院自動(dòng)報(bào)銷:

    參保人員持社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡辦理,可實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算。

    社保局報(bào)銷

    普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷材料

    1、社會(huì)保障卡

    2、醫(yī)療費(fèi)用有效收費(fèi)發(fā)票原件1份

    3、門診費(fèi)用清單原件1份;(醫(yī)院蓋章)

    特殊門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷材料

    1、社會(huì)保障卡

    2、醫(yī)療費(fèi)用有效收費(fèi)發(fā)票原件1份

    3、門診費(fèi)用清單原件1份;(醫(yī)院蓋章)

    4、如有外購(gòu)藥品須提供《莆田市職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院或門診特殊病種外購(gòu)藥品申請(qǐng)表》原件1份

    5、如有門診特殊用藥,須提供《福建省基本醫(yī)療門診特殊用藥備案表》原件或復(fù)印件1份

    住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷材料

    1、社會(huì)保障卡

    2、醫(yī)療費(fèi)用有效收費(fèi)發(fā)票原件1份

    3、住院費(fèi)用總清單或按病種收付費(fèi)分類結(jié)算清單原件1份(醫(yī)院蓋章)

    4、醫(yī)囑單(長(zhǎng)期、短期)復(fù)印件1份(醫(yī)院蓋章)

    5、出院小結(jié)原件或復(fù)印件1份(醫(yī)院蓋章)

    6、如有外購(gòu)藥品須提供《莆田市職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院或門診特殊病種外購(gòu)藥品申請(qǐng)表》原件1份

    7、如有外傷就醫(yī):須提供《莆田市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害認(rèn)定表》原件1份

    二、莆田醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    異地就醫(yī)報(bào)銷指南

    市醫(yī)保局以“最多跑一趟”甚至“一趟不用跑”為目標(biāo),精簡(jiǎn)、優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程,取消了所有的備案材料,并在全省首家實(shí)行電話備案。參保人員只需撥打熱線電話968112或醫(yī)保窗口的電話,告知將前往哪個(gè)就醫(yī)地,工作人員就可以在系統(tǒng)上為其開通到所要就醫(yī)的統(tǒng)籌區(qū)。而在以前,參保者需攜帶社保卡,明確自己要就醫(yī)地的具體醫(yī)院,然后到醫(yī)保窗口刷卡并且登記備案,且還需本人或親屬簽字。

    異地就醫(yī)(含異地工作、退休異地安置、省內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院)基本流程:

    ①向參保地醫(yī)保中心提出申請(qǐng)并遞交有關(guān)材料→②參保地醫(yī)保中心審批并通過聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)登記參保人異地就醫(yī)信息→③辦理異地就醫(yī)卡(可在參保或就醫(yī)地設(shè)區(qū)市醫(yī)保中心辦理,居民醫(yī)保暫除外。例:永定縣的參保人到仙游縣就醫(yī),可在龍巖市醫(yī)保中心或莆田市醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)卡)→④門診患者直接持卡結(jié)算;住院患者入院時(shí)出示異地就醫(yī)卡辦理入院手續(xù),出院時(shí)持卡結(jié)算。

    三、莆田醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

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