自貢醫(yī)療保險異地報銷政策,自貢醫(yī)保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫＃�看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于自貢醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、自貢醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年自貢醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

要點：

1、跨省異地就醫(yī)直接結算只適合住院患者，不適合門診患者。

2、患者住院期間，醫(yī)保繳費狀態(tài)不得斷保，否則將無法刷卡結算。

3、目前只有金融社保卡(具有銀聯(lián)標識的第二代社保卡)才具備跨省異地就醫(yī)功能。

具體惠及哪些人？

一是異地安置退休人員，指的是退休后在異地定居，并且戶籍遷入定居地的人員；

二是異地長期居住人員，指的是在異地居住生活，且符合參保地規(guī)定的人員；

三是常駐異地工作人員，指的是用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員；

四是異地轉診人員，指的是符合參保地轉診規(guī)定的人員。也就是當?shù)蒯t(yī)院無法治療或未治愈，需要異地就醫(yī)，且當?shù)蒯t(yī)院開具了轉診證明的患者。

異地結算的報銷金額跟原地一樣嗎？

可能會不一樣。根據(jù)規(guī)定，目前跨省異地醫(yī)保結算，采用的是“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的政策。具體說來：

采用就醫(yī)地目錄，是指跨省異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險藥品、診療項目和服務設施目錄；

采用參保地政策，是指基本醫(yī)療保險起付標準、基金支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地的政策；

就醫(yī)地管理政策，是指跨省異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用的審核、稽核、結算等由就醫(yī)地經(jīng)辦機構負責，以最大程度地依托就醫(yī)地經(jīng)辦機構，加強跨省異地就醫(yī)醫(yī)療服務管理。

怎樣才能跨省直接刷醫(yī)保？

享受這項惠民政策，需要到原醫(yī)保地辦理“異地就醫(yī)備案”，選定異地的定點醫(yī)院，并在異地住院時選擇“直接結算”。每個地區(qū)都設有異地醫(yī)保的經(jīng)辦機構，可登錄上文介紹到的【全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)查詢系統(tǒng)】了解。

跨省新農合結算

遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、陜西、甘肅、西藏等9個省份的新農合參合人員經(jīng)規(guī)范轉診至我院就醫(yī)，可享受出院即時結報服務。

申請辦理轉診手續(xù)的條件及轉診方式？

以下兩類參合患者可按參合地分級診療相關規(guī)定申請辦理新農合跨省就醫(yī)轉診手續(xù)：（1）在省內醫(yī)療機構無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥患者。（2）在外務工、探親（異地長期居住）或急癥的參合患者。

二、自貢醫(yī)保異地報銷比例多少錢

報銷的條件有以下幾點：

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關單據(jù)和資料。

自貢醫(yī)療保險的報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例：

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無勰囊煥噯耍?耪鎩⒓閉锎蠖鉅攪品閻Ц兜姆延玫淖罡呦薅釷�2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

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