成都醫(yī)療保險異地報銷政策,成都醫(yī)保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃�看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于成都醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、成都醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年成都醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

一、報銷比例

報銷比例為門檻費以上至3000元報百分之八十八，3000到5000元報百分之九十，5000到10000元報百分之九十二，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報百分之九十五，其中乙類藥品按百分之八十，貴重藥品按百分之七十，特殊檢查和特殊治療的按百分之七十報銷。

二、成都特殊門診報銷起付線標(biāo)準(zhǔn)

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員：一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院400元，三級醫(yī)院800元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)160元。

2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員：一級醫(yī)院100元，二級醫(yī)院200元，三級醫(yī)院500元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)100元。

3、一個自然年度內(nèi)，第一類病種不計起付標(biāo)準(zhǔn)；第二、三類病種計兩次起付標(biāo)準(zhǔn)，且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。

三、報銷條件

只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員，以及由人力資源和社會保障部門管理的新農(nóng)合參合人員完成了相關(guān)的手續(xù)后在四川省內(nèi)跨市(州)就可享受持卡結(jié)算的便利。　　

參保人員依據(jù)異地就醫(yī)“參保地待遇”原則，在省內(nèi)跨市(州)異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用按參保地政策予以報銷。

二、成都醫(yī)保異地報銷比例多少錢

【報銷范圍】

如果在異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個月以上的參保人員，可以辦理異地就醫(yī)事前核準(zhǔn)登記手續(xù)。在異地就醫(yī)有效期內(nèi)因病在本市行政區(qū)域以外（不含國外和我國港、澳、臺地區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)的住院醫(yī)療費用、門診特殊疾病、門診搶救無效死亡的醫(yī)療費用。

因公出差、學(xué)習(xí)、進修等原因在異地暫住6個月以內(nèi)的參保人員，不能辦理異地就醫(yī)事前核準(zhǔn)登記手續(xù)。只有在因突發(fā)疾病進行急救或搶救發(fā)生的在本市行政區(qū)域以外醫(yī)療機構(gòu)的住院醫(yī)療費用、在門診搶救無效死亡發(fā)生的門診費用才可由我市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。

【異地就醫(yī)手續(xù)辦理】

成都參保到外地就醫(yī)

一、辦理異地就醫(yī)核準(zhǔn)登記手續(xù)

1.在成都醫(yī)保局領(lǐng)取《成都市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報表》，由申報人簽名或蓋章。

2.退休人員需另提供戶口已轉(zhuǎn)回異地的戶口復(fù)印件，戶口在成都的提供異地公安機關(guān)出具的長期居住證明的原件或暫住證復(fù)印件。

3.在職職工交由單位申報，所在單位需另提供：屬單位駐外分支機構(gòu)的，提供駐外分支機構(gòu)的組織機構(gòu)代碼證或稅務(wù)登記證復(fù)印件（須加蓋單位公章）；無駐外分支機構(gòu)代碼證和稅務(wù)登記證的單位，應(yīng)提供書面情況說明和異地購房合同、租房、租柜協(xié)議復(fù)印件等材料（均須加蓋單位公章）；屬勞務(wù)派遣性質(zhì)的單位，應(yīng)提供派遣協(xié)議復(fù)印件（須加蓋單位公章），如果派遣協(xié)議沒有明確工作地點，應(yīng)由用工方出具異地工作的書面證明（須加蓋單位公章）。

二、報銷辦理

1.在社保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，費用先由本人全額墊付。

2.在就醫(yī)地醫(yī)保局開具證明，說明就醫(yī)醫(yī)院的等級以及是否是社保定點醫(yī)院。

3.自出院之日起3個月內(nèi)（特殊情況不超過12個月），參保人員由單位或個人持出院證明、費用清單、發(fā)票、成都市社保卡、身份證和本人銀行存折等相關(guān)材料到醫(yī)保局經(jīng)辦窗口辦理報銷。若委托他人辦理的，還應(yīng)出具受委托人的身份證復(fù)印件。

4.由醫(yī)保局對提交材料進行審核，在15個工作日內(nèi)通知本人到窗口辦理，報銷費用直接存入?yún)⒈Ｈ算y行賬戶。

外地參保來成都就醫(yī)

一、辦理異地就醫(yī)核準(zhǔn)登記手續(xù)

1.在參保地領(lǐng)取申請表。

2.在成都選定3至5家社保定點醫(yī)院，由醫(yī)院蓋章。

3.在居住地就的區(qū)（市）縣醫(yī)保局蓋章確認(rèn)。

4.將申請表交回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局備案。

二、報銷辦理

1.在所選定的成都的3至5家社保定點醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費用先由本人全額墊付。

2.出院后，持出院證明、費用清單、發(fā)票、參保地當(dāng)?shù)厣绫？ê蜕矸葑C等相關(guān)材料到參保地醫(yī)保局辦理報銷。具體報銷事項根據(jù)當(dāng)?shù)氐漠惖鼐歪t(yī)管理辦法執(zhí)行。

【我市報銷比例】

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，我市異地就醫(yī)的審核及醫(yī)療費結(jié)算，按照《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定的支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和目錄執(zhí)行。

記者了解到，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在可報銷的費用范圍中，在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，可報銷95%；在一級醫(yī)院就醫(yī)，可報銷92%；在二級醫(yī)院就醫(yī)，可報銷90%；在三級醫(yī)院就醫(yī)，可報銷85%。

此外，50歲以上，每增加10歲，報銷比例相應(yīng)增加2%。

發(fā)生的醫(yī)療費用中，乙類藥品費用的10%、200元以上檢查費的20%、門檻費等項目，都由個人自付，不予報銷。

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