成都醫療保險異地報銷政策,成都醫保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于成都醫療保險異地報銷的相關政策、成都醫保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年成都醫療保險異地報銷政策比例多少錢

一、報銷比例

報銷比例為門檻費以上至3000元報百分之八十八，3000到5000元報百分之九十，5000到10000元報百分之九十二，10000元以上至最高支付限額內的報百分之九十五，其中乙類藥品按百分之八十，貴重藥品按百分之七十，特殊檢查和特殊治療的按百分之七十報銷。

二、成都特殊門診報銷起付線標準

1、城鎮職工基本醫療保險參保人員：一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。

2、城鄉居民基本醫療保險參保人員：一級醫院100元，二級醫院200元，三級醫院500元，社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。

3、一個自然年度內，第一類病種不計起付標準；第二、三類病種計兩次起付標準，且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標準。

三、報銷條件

只要符合異地就醫相關規定的四川省城鎮職工基本醫療保險參保人員、城鎮居民基本醫療保險參保人員，以及由人力資源和社會保障部門管理的新農合參合人員完成了相關的手續后在四川省內跨市(州)就近可享受持卡結算的便利。　　

參保人員依據異地就醫“參保地待遇”原則，在省內跨市(州)異地就醫所發生的醫療費用按參保地政策予以報銷。

二、成都醫保異地報銷比例多少錢

【報銷范圍】

如果在異地居住、工作或學習6個月以上的參保人員，可以辦理異地就醫事前核準登記手續。在異地就醫有效期內因病在本市行政區域以外（不含國外和我國港、澳、臺地區）醫療機構的住院醫療費用、門診特殊疾病、門診搶救無效死亡的醫療費用。

因公出差、學習、進修等原因在異地暫住6個月以內的參保人員，不能辦理異地就醫事前核準登記手續。只有在因突發疾病進行急救或搶救發生的在本市行政區域以外醫療機構的住院醫療費用、在門診搶救無效死亡發生的門診費用才可由我市基本醫療保險統籌基金支付。

【異地就醫手續辦理】

成都參保到外地就醫

一、辦理異地就醫核準登記手續

1.在成都醫保局領取《成都市基本醫療保險參保人員異地就醫申報表》，由申報人簽名或蓋章。

2.退休人員需另提供戶口已轉回異地的戶口復印件，戶口在成都的提供異地公安機關出具的長期居住證明的原件或暫住證復印件。

3.在職職工交由單位申報，所在單位需另提供：屬單位駐外分支機構的，提供駐外分支機構的組織機構代碼證或稅務登記證復印件（須加蓋單位公章）；無駐外分支機構代碼證和稅務登記證的單位，應提供書面情況說明和異地購房合同、租房、租柜協議復印件等材料（均須加蓋單位公章）；屬勞務派遣性質的單位，應提供派遣協議復印件（須加蓋單位公章），如果派遣協議沒有明確工作地點，應由用工方出具異地工作的書面證明（須加蓋單位公章）。

二、報銷辦理

1.在社保定點醫療機構就醫，費用先由本人全額墊付。

2.在就醫地醫保局開具證明，說明就醫醫院的等級以及是否是社保定點醫院。

3.自出院之日起3個月內（特殊情況不超過12個月），參保人員由單位或個人持出院證明、費用清單、發票、成都市社保卡、身份證和本人銀行存折等相關材料到醫保局經辦窗口辦理報銷。若委托他人辦理的，還應出具受委托人的身份證復印件。

4.由醫保局對提交材料進行審核，在15個工作日內通知本人到窗口辦理，報銷費用直接存入參保人銀行賬戶。

外地參保來成都就醫

一、辦理異地就醫核準登記手續

1.在參保地領取申請表。

2.在成都選定3至5家社保定點醫院，由醫院蓋章。

3.在居住地就近的區（市）縣醫保局蓋章確認。

4.將申請表交回當地醫保局備案。

二、報銷辦理

1.在所選定的成都的3至5家社保定點醫院就醫，發生的醫療費用先由本人全額墊付。

2.出院后，持出院證明、費用清單、發票、參保地當地社保卡和身份證等相關材料到參保地醫保局辦理報銷。具體報銷事項根據當地的異地就醫管理辦法執行。

【我市報銷比例】

市醫保局相關負責人告訴記者，我市異地就醫的審核及醫療費結算，按照《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法》和《成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》規定的支付范圍、支付標準和目錄執行。

記者了解到，根據相關規定，在可報銷的費用范圍中，在社區醫院就醫，可報銷95%；在一級醫院就醫，可報銷92%；在二級醫院就醫，可報銷90%；在三級醫院就醫，可報銷85%。

此外，50歲以上，每增加10歲，報銷比例相應增加2%。

發生的醫療費用中，乙類藥品費用的10%、200元以上檢查費的20%、門檻費等項目，都由個人自付，不予報銷。

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