<strike id="6q0um"></strike>
  • <strike id="6q0um"><s id="6q0um"></s></strike>
  • <ul id="6q0um"></ul><strike id="6q0um"></strike>

    山東農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和報(bào)銷(xiāo)比例規(guī)定

    更新:2023-09-13 07:55:24 高考升學(xué)網(wǎng)

    很多人總說(shuō)我老家有買(mǎi)保險(xiǎn)了,有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了,什么都報(bào),不需要商業(yè)保險(xiǎn)了,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū),那么您知道它是怎么報(bào)銷(xiāo)嗎?什么能報(bào)?什么不可以?一起來(lái)了解了解關(guān)于山東新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍及比例吧!

    醫(yī)保政策調(diào)整五大方面

    (一)提高了籌資標(biāo)準(zhǔn)

    山東居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,達(dá)到每人不低于770元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人不低于520元,個(gè)人繳費(fèi)250元。居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均81元,全部從居民基本醫(yī)保基金劃撥,個(gè)人不繳費(fèi)。

    (二)提高了待遇水

    一是進(jìn)一步完善了門(mén)診保障制度。文件提出,要建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)重的高血壓、糖尿病等常見(jiàn)、多發(fā)、負(fù)擔(dān)重的病種。全面取消居民醫(yī)保個(gè)人賬戶,向門(mén)診統(tǒng)籌穩(wěn)過(guò)渡。今年擬在全省統(tǒng)一部分門(mén)診慢性病病種,年前力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

    二是進(jìn)一步提高了報(bào)銷(xiāo)比例。在鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)提高了大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例,其中最低段報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高至60%,10萬(wàn)?20萬(wàn)元段報(bào)銷(xiāo)比例由60%提高到65%,最高段報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%。居民大病保險(xiǎn)起付線進(jìn)一步降低,原則上按統(tǒng)籌地區(qū)上一年度居民人均可支配收入的50%確定,低于該比例的可不做調(diào)整,高于該比例的要予以降低,其中有五個(gè)市均降低3000元左右。

    在提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例方面,仇冰玉表示,之前,我省大病保險(xiǎn)規(guī)定:個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付線以上-10萬(wàn)元的給予50%補(bǔ)償,10萬(wàn)元(含)-20萬(wàn)元的給予60%補(bǔ)償,20萬(wàn)元(含)-30萬(wàn)元的給予70%補(bǔ)償,30萬(wàn)元(含)-40萬(wàn)元的給予75%補(bǔ)償。

    仇冰玉說(shuō),新政策重點(diǎn)提高了最低段和10萬(wàn)-20萬(wàn)元段報(bào)銷(xiāo)比例,提高后這兩段的報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到60%、65%。由于大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用呈正三角形分布,報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用人群主要集中在20萬(wàn)元以下,約占大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)總?cè)藬?shù)的98%以上。據(jù)初步測(cè)算,本次降低起付線、提高報(bào)銷(xiāo)比例,將增加醫(yī)保基金支出8.4億元,約有67.5萬(wàn)人在這次政策調(diào)整中受益。

    三是加大貧困人口保障力度。貧困人口居民大病保險(xiǎn)起付線由6000元降低到5000元,分段報(bào)銷(xiāo)比例由四段改為了三段,每段報(bào)銷(xiāo)比例提高了10個(gè)百分點(diǎn),最高報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到85%,取消了原50萬(wàn)元的封頂線,貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大大降低。

    仇冰玉說(shuō),據(jù)測(cè)算,政策調(diào)整后,合規(guī)醫(yī)療花費(fèi)40萬(wàn)元的貧困患者,經(jīng)過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障后,個(gè)人支付約1.16萬(wàn)元,僅占總費(fèi)用的2.9%。

    《通知》明確,今年擬在全省統(tǒng)一部分門(mén)診慢性病病種,年前力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。仇冰玉介紹,將進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能,12月底前,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到1300家以上。

    (三)將進(jìn)一步提高市級(jí)統(tǒng)籌質(zhì)量

    在之前各地實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,文件要求全面做實(shí)醫(yī)保基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支,在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)流程、信息管理“六統(tǒng)一”,推進(jìn)醫(yī)療救助管理與居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次銜接,提高基金使用效益、共濟(jì)水和抗風(fēng)險(xiǎn)能力,增強(qiáng)待遇公性、協(xié)調(diào)性、可及性。

    (四)將進(jìn)一步提高基金監(jiān)管強(qiáng)度

    繼續(xù)深入推進(jìn)打擊欺詐騙保“風(fēng)暴行動(dòng)”,持續(xù)保持高壓態(tài)勢(shì),確保年內(nèi)實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報(bào)線索復(fù)查、智能監(jiān)控三個(gè)“全覆蓋”。充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和大數(shù)據(jù),提高智能化審核效能,實(shí)現(xiàn)事前預(yù)警、事中監(jiān)控、事后追溯。推進(jìn)聯(lián)合懲戒,加大協(xié)議退出、行政處罰和責(zé)任追究力度,保障基金安全,守好百姓“救命錢(qián)”。

    (五)將進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能

    深入落實(shí)省委、省政府“一次辦好”工作要求,全力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),要著力打造證明材料最少、經(jīng)辦程序最簡(jiǎn)、辦理時(shí)限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的山東醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)品牌。12月底前,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到1300家以上。

    相關(guān)文章

    最新圖文

    達(dá)州大病醫(yī)保救助怎

    時(shí)間:2023-09-15 23:0:35

    廣安大病醫(yī)保救助怎

    時(shí)間:2023-09-21 19:0:12

    宜賓大病醫(yī)保救助怎

    時(shí)間:2023-09-20 14:0:48

    南充大病醫(yī)保救助怎

    時(shí)間:2023-09-19 13:0:10
    日韩亚洲产在线观看| 亚洲乱码一区二区三区在线观看 | 亚洲第一二三四区| 亚洲国产精品va在线播放| 亚洲日韩精品一区二区三区无码 | 亚洲第一成人影院| 韩国亚洲伊人久久综合影院| 亚洲国产综合AV在线观看| 国产午夜亚洲精品国产| 国产午夜亚洲精品国产| 亚洲一区二区三区丝袜| 亚洲欧美成aⅴ人在线观看| 亚洲码和欧洲码一码二码三码| 亚洲色在线无码国产精品不卡| 亚洲欧洲国产综合AV无码久久| 亚洲欧美日韩中文高清www777| 亚洲国产精品99久久久久久| 亚洲成a人片在线观看天堂无码 | 亚洲精品美女久久777777| 亚洲国产精品无码久久一线| 亚洲av不卡一区二区三区| 91嫩草私人成人亚洲影院| 91亚洲精品自在在线观看| 精品亚洲国产成人| 亚洲日韩AV一区二区三区中文| 亚洲AV无码国产精品永久一区| 日韩精品电影一区亚洲| 亚洲欧洲久久av| 国产精品亚洲аv无码播放| 亚洲av无码潮喷在线观看| 久久久国产精品亚洲一区| 亚洲伊人色一综合网| 中文字幕亚洲综合小综合在线| 亚洲精品国产精品| 亚洲乱亚洲乱少妇无码| 亚洲国产精品无码专区影院| 亚洲精品中文字幕麻豆| 97久久国产亚洲精品超碰热| 色偷偷亚洲第一综合网| 相泽亚洲一区中文字幕| 亚洲爱情岛论坛永久|