中山職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少及報(bào)銷條件流程說(shuō)明

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

中山醫(yī)保報(bào)銷比例

根據(jù)《中山市大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》

第八條 大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與參保人參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種及連續(xù)參保繳費(fèi)時(shí)間掛鉤，按規(guī)定享受以下待遇：

(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)及連續(xù)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不足1年的參保人享受的大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：

1.起付額標(biāo)準(zhǔn)及支付比例。參保人因病住院，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)保待遇及特定病種門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇后，同一社保年度內(nèi)個(gè)人支付的醫(yī)保費(fèi)用累計(jì)超過(guò) 2萬(wàn)元以上部分，由大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付50%。

2.年度累計(jì)支付限額。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿1年的，年度累計(jì)支付限額為上年度全市職工年均工資的2倍;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿1年以上的，年度累計(jì)支付限額為上年度全市職工年均工資的4倍。

(二)連續(xù)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1年以上的參保人享受的大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：

1.起付額標(biāo)準(zhǔn)及支付比例。參保人因病住院，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)保待遇、特定病種門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)保待遇后，同一社保年度內(nèi)個(gè)人支付的醫(yī)保費(fèi)用累計(jì)超過(guò)6000元以上部分，由大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付80%。

2.年度累計(jì)支付限額。參保人連續(xù)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的，年度累計(jì)支付限額分別為上年度全市職工年均工資的6倍、8倍、10倍。

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少?