衡陽職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

據了解，衡陽市醫保報銷比例根據其報銷項目而定。其中，普通門診醫療費用的報銷比例為55%，特定病種醫療費用的報銷比例為70%。

(1)一個繳費年度內發生符合醫保政策規定的普通門診醫療費用，不設起付線，報銷的比例為55%。

(2)凡符合門診規定特定病種疾病的，在門診治療規定病種疾病(重癥慢性病)的醫療費用，醫保基金按70%的比例報銷;參保居民在定點醫療機構發生符合規定的住院費用，起付標準以下的由個人支付;起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫保基金和參保居民個人按比例負擔。

(3)如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

(4)超過基本醫療保險年度最高支付限額部分的由大額補充醫療保險承擔，報銷比例不低于80%，一個年度內大額補充醫療保險報銷額度上不封頂。

由上可知，衡陽醫保報銷比例最低不低于50%。但需要注意的是，市民進行醫保報銷時，還需攜帶齊全報銷材料，為避免出現材料不齊而無法順利辦理的現象，建議辦理人可事先撥打12333進行咨詢。