鎮(zhèn)江職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少及報(bào)銷條件流程說明

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

鎮(zhèn)江繳納醫(yī)保的市民，生病住院后可以報(bào)銷部分住院費(fèi)用，而人們最關(guān)心的就是報(bào)銷的金額。那么鎮(zhèn)江醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?主要分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷，兩種情況報(bào)銷比例不同。

城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：300元

報(bào)銷比例：

1、300元以上5000元(含5000元)以下的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償50%

2、5000元以上10000元(含10000元)以下的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償60%

3、10000元以上30000元(含30000元)以下的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償80%

4、30000元以上的部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償90%

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

1、普通門診：由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償40%

2、特殊門診：由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償50%

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

報(bào)銷比例：

超過本人年工資總額5%以上至5000元的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;5000元以上至10000元的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)8%;10000元以上的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)2%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

報(bào)銷比例：

收費(fèi)在300元以上(含300元)的特種檢查、治療、其費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)20%(個(gè)人醫(yī)療帳戶資金及當(dāng)年職工年工資總額5%比例自付的費(fèi)用不予相抵)，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付80%;二等乙級(jí)以上傷殘軍人和離休人員，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付90%。

鎮(zhèn)江醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?其中城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷二類保險(xiǎn)5000元以內(nèi)的(含5000元)基金支付45%;5000元以上至10000元以內(nèi)的(含10000元)基金支付50%;10000元以上部分基金支付55%。