黑龍江醫療保險異地報銷政策,黑龍江醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-22 04:24:35 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于黑龍江醫療保險異地報銷的相關政策、黑龍江醫保異地報銷的比例多少錢等知識。黑龍江醫療保險異地報銷政策,黑龍江醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年黑龍江醫療保險異地報銷政策比例多少錢

一、什么是異地就醫？

答：異地就醫就是參保人在參保地以外的地方就醫。

二、什么是異地就醫直接結算？

答：醫保部門為解決異地就醫人員跑腿、墊錢問題推出的一項便民舉措，就是參保人員到異地定點醫院持社會保障卡進行費用結算時，只需結清應由個人負擔的費用，其余費用由醫保部門結算。

三、哪些人可以辦理異地就醫直接結算？

答：按照國家政策規定，下列人員可申請辦理異地就醫直接結算：

（一）異地安置退休人員：退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。

（二）異地長期居住人員：在異地居住生活且符合參保地規定的人員。

（三）常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作或在外務工且符合參保地規定的人員。

（四）異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的人員。

以上人員，通過參保地醫保窗口、網上便民服務等多種方式，都可以登記到異地就醫平臺進行備案，在異地定點醫院持社會保險卡就醫。

四、異地就醫待遇政策是什么？

答：政策很簡單，三句話十五個字。

（一）就醫地目錄。按就醫當地的醫保目錄結算。

（二）參保地待遇。享受參保地的起付線、報銷比例和最高支付限額的政策。

（三）就醫地管理。就醫地醫保機構為異地就醫人員提供醫保相關服務。

五、哪些醫院可以異地就醫直接結算？

按照國家政策要求三級醫院全部納入跨省異地就醫平臺，其中縣（區）級至少有一家異地定點醫院，可以說，基本滿足了廣大異地人員的就醫需求。

如果您想知道在外地住院看病，哪些醫院能用醫保卡直接結算，請看這里：

登陸http://ybj.hlj.gov.cn/，點擊“網上服務”→“異地就醫定點醫療機構”，在這里，您能準確查詢到省外和省內異地直接結算的定點醫院信息，快來試一試吧！

六、異地就醫直接結算適用于門診嗎？

答：目前，參保人員在省外異地就醫，住院實現了直接結算；省內異地就醫，在住院直接結算基礎上，又開通了普通門診直接結算，可以用個人賬戶支付。

二、黑龍江醫保異地報銷比例多少錢

黑龍江異地就醫醫保報銷流程:

據了解，急診患者因病情需要到非定點醫院就醫的，應在急診發生之日起48小時內(節假日順延)由單位代辦員或家屬打電話0451-87130235(限工作日)，通知省醫保局辦理登記急診手續。

未在規定時間內辦理急診登記的，發生的醫療費用基本醫療保險不予支付。且患者病情穩定后應及時轉到定點醫療機構繼續治療。

異地轉診轉院醫療費先個人墊付后報銷

對因省直定點醫療機構技術、設備、治療手段等條件限制，需轉往外地就醫診治的參保人員，由各具有轉診審批資格的定點醫療機構(哈爾濱醫大一院、哈爾濱醫大二院、哈爾濱醫大四院)開具的《省直基本醫療保險轉診轉院申請表》并經過省醫保局登記備案后，方可到指定的異地定點醫療機構治療。

異地轉診轉院發生的醫療費用暫由個人墊付，醫療終結后，所在參保單位代辦員攜帶相關資料到省醫保局按規定報銷。轉診審批日期之前及未經批準轉往外地診治所發生的醫療費用，醫療保險基金不予支付。外地轉診時間的審批有效期最長為一個月，未在有效期內就診的，必須到省醫保局辦理延期手續。如在異地醫院確診后，原轉出醫院可以治療的，應轉回原醫院治療，恢復期應在定點醫療機構治療。

報銷比例:

18種門診特殊疾病包括：重癥冠心病、陳舊性心肌梗死、風心病、高血壓合并癥、肺原性心臟病、肝硬化、腦梗塞、腦出血、糖尿病合并癥、慢性再生障礙性貧血、精神分裂癥、系統性紅斑狼瘡(SLE)、癲癇、帕金森病(PD)、慢性(重度)病毒型肝炎、肺結核(重癥)、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病。

據悉，行動不方便的參保人員可以申請醫院往診服務。患者本人持十六家定點藥店購買的《門診特殊疾病就醫手冊》，及醫保卡到定點醫院門診就診或門診特殊疾病定點藥店購藥，需要全額個人墊付，由參保單位代辦員在每年12月份統一到省醫保局按規定報銷。

辦理流程

1符合門診特殊疾病診斷標準的參保人員到所在單位登記，由單位代辦員隨時到省醫保局登記;

2省醫保局通知后由單位代辦員在規定日期攜帶參保人員病歷統一到省醫保局辦理申請手續;

3省醫保局對符合門診特殊疾病診斷標準的參保人員打印《門診特殊疾病認定體檢表》，參保單位代辦員及時將《認定體檢表》發給參保人員;

4參保人員在規定日期內攜帶本人病歷、《認定體檢表》和身份證到指定醫院參加認定體檢。