廣州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。廣州市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于廣州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

今年醫保繳費基數上升89元

根據市人社局與市財政局聯合印發的《廣州市人力資源和社會保障局廣州市財政局關于公布廣州市城鄉居民醫保籌資標準的通知》顯示，，廣州城鄉居民醫保繳費基數為39442元，繳費標準為每人288元，財政補助標準為每人667元。

對比起2018年的繳費基準，上升了89元。喵小編從穗人社局了解到，至2021年，個人繳費占比將逐步提高。總的繳費率將由1.87%提升至2.42%，提升了0.55個百分點。

就而言情況如何？

穗人社局相關負責人告訴喵小編：“在校學生及其他參保居民個人繳費率由0.55%提升至0.73%，財政繳費率由1.32%提升至1.69%。剔除繳費基數每年約10%的自然增長，在校學生及其他參保人員個人繳費比上年度月均增加約6元。

其中符合廣州社會醫療救助金資助范圍的困難居民，個人不用繳費，由廣州醫療保險救助金代為繳納個人參保費用。”

城鄉醫保報銷比例迎兩級跳

城鄉醫保個人繳費標準上漲近半，會不會不劃算？喵小編了解到，雖然醫保個人繳費標準提高，但是隨之而來的福利也是顯而易見的。

幾個月前廣州重新修訂出臺了《廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市城鄉居民社會醫療保險辦法的通知》（穗府辦規〔2017〕24號），從2018年開始，廣州城鄉居民醫保住院報銷比例分兩級跳。

喵小編了解到，2018年調整后政策范圍內的住院費用報銷比例達到70%左右，比2017年高近10個百分點；起，報銷比例達到75%左右水平，比2017年高近15個百分點。

其中，未成年人和在校學生在三級醫院的住院報銷比例，將從65%提升至2018年70%，起更提升至80%。非就業人員及老年居民等在三級醫院的住院報銷比例將從55%提升至2018年60%，起提升至70%。

提醒：

今年9月1日啟動參保繳費 請提前留意相關信息

據悉，明年居民醫保的參保繳費時間為2018年9月1日至2018年12月20日。而待遇享受期為1月1日至12月31日。

在具體的參保繳費上，如系集體經濟組織（或村民委員會）的城鄉居民（大中專學生除外），以戶為單位由集體經濟組織（或村民委員會）統一到所屬街道（鎮）勞動保障服務機構辦理參保登記手續。

白云區、黃埔區、南沙區、番禺區可引導集體經濟組織（或村民委員會）的中小學生到所在學校統一辦理參保繳費手續。

符合民政或殘聯資助參保條件的困難人員，由本人或代理人到戶籍所在街道（鎮）民政或殘聯部門辦理參保登記手續（大中專學生除外）。

大中專學生、城鎮戶籍中小學生由所在學校統一辦理參保登記手續。

以個人身份參保的其他城鄉居民由本人或代理人自主選擇到戶籍所在地或者本市居住地街道（鎮）公共服務機構辦理參保登記手續。

已參加2018年度城鄉居民醫保的參保人員無需重新辦理參保登記手續，系統自動續保參加下年度城鄉居民醫保。如參保人已辦理停保手續，則需按相應的參保渠道重新辦理參保登記手續。

具體的繳費方式，通知也做了規定，其中集體經濟組織（或村民委員會）的城鄉居民（大中專學生除外）由所屬集體經濟組織（或村民委員會）統一代征代繳居民醫保費。

在學校參保的學生由所在學校統一代征代繳居民醫保費。

以個人身份參保的人員需在辦理參保登記的扣費賬戶里備足款項，確保征繳期內扣費成功。已參保但未辦理委托銀行劃扣手續的現金繳費人員，應盡快到各街道（鎮）勞動保障服務機構申報扣費賬戶，委托銀行劃賬扣費。

參保人需在辦理參保登記的扣費賬戶里備足款項，通過銀行劃賬方式繳納居民醫保費。城鄉居民醫保費用可通過目前主要的25家銀行賬戶劃扣。