最新昆明新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

隨著全民醫保體系的不斷完善，新生兒作為一個特殊的社會群體，也在全民醫保的覆蓋范圍內。但由于各種原因，不少年輕家長對給新生兒繳納醫保知之甚少，導致參保率一直較低。年輕家長該如何給孩子繳納醫保？醫保對孩子有哪些保障？社區又該如何推廣惠民政策？記者日前對此進行了調查采訪。

現狀：新生兒醫保參保率較低

雖然從2007年昆明市城鄉居民醫療保險政策開始實行時就把新生兒涵蓋在內，但8年多時間過去了，這一項惠民舉措并不廣為人知。據盤龍區拓東街道東莊社區黨委書記方紅介紹，她意識到政策宣傳不到位是在去年7月的一天中午，“那天，來社區辦事的一對年輕夫妻詢問我，嬰幼兒能不能購買醫保？說他們的寶寶在六個月時生病住院，花了一大筆錢，如果有醫保能報銷一部分就好了。”

根據方紅提供的線索，記者隨機采訪20余位媽媽，發現大多數媽媽都是等到孩子三歲上幼兒園才知道需要購買城鄉居民醫療保險，只有不到兩成的媽媽知道新生兒可以參保并為自家寶寶購買了。

家住上東城的居民高玲芳，說自己是在延安醫院產檢時得知“新生兒醫保”相關信息的。隨后，高玲芳在孩子出生、落戶后的第一時間為孩子辦理了醫保卡。“寶寶8個月時生病住院，‘新生兒醫保’為我承擔了50%的醫藥費。當時，同病房的其他家長都很羨慕我，因為他們需要自己承擔全部醫藥費。”

與高玲芳不同，更多媽媽說她們不知道、也不了解“新生兒醫保”。今年32歲的楊女士剛剛生完孩子5個月，她一直以為，孩子的醫保必須等孩子上了幼兒園后由學校統一購買。準媽媽曹女士在云南某高校上班，她告訴記者，她概念中的醫保一般指職工醫保，“而職工醫保是有工作單位的大人才能參保的”。

根源：有效宣傳才能廣泛覆蓋

將新生兒納入城鎮居民基本醫療保險，這絕對是個好政策，但知道的人不多，參保的人也不多，原因何在？居民對社區張貼的內容不關注，對舉辦的活動不參與是一大原因。

為了讓“新生兒醫保”進入更多社區居民的視野，東莊社區在推廣上可謂下足工夫，通過主動服務、貼服務、創新服務等行之有效的措施，讓更多居民了解了“新生兒醫保”。

東莊社區首先要求社區醫保專干透徹掌握相關政策規定；其次是在轄區內營造良好的宣傳氛圍，不論是召開居民座談會還是節日文藝演出，甚至召開“五級治理”例會，都會進行宣講；再次是制作“您的寶寶出生后，就可以辦理居民醫療保險啦！這是政府給孩子的基本保障”的溫馨提示張貼在轄區各個宣傳欄上；四是與轄區公共單位聯動宣傳，即依托東莊社區轄區內延安醫院和社區衛生服務站兩個醫療機構，把相關宣傳資料，擺放到醫院的產科、兒科及護士站等地方，把社區制作的“溫馨提示”張貼在醫院樓道及護士站等醒目位置，同時也請醫護人員配合幫忙告知新生兒父母……