最新撫順新生兒醫(yī)療保險辦理流程和報銷比例新規(guī)

報銷標準

1、正常產(7月早產或死胎)：醫(yī)療補助標準為800元，享受生育津貼天數為98天，享受護理津貼天數為15天;

2、難產：醫(yī)療補助標準為1100元，享受生育津貼天數為113天，享受護理津貼天數為15天;

3、剖腹產：醫(yī)療補助標準為1900元，享受生育津貼天數為113天，享受護理津貼天數為15天;

4、妊娠合并癥：醫(yī)療補助標準為2800元，享受生育津貼天數為113天，享受護理津貼天數為15天;

5、不滿4個月流產：醫(yī)療補助標準為100元，享受生育津貼天數為15天，享受護理津貼天數為15天;

6、滿4個月至6個月流產：醫(yī)療補助標準為700元，享受生育津貼天數為42天，享受護理津貼天數為15天。

撫順生育保險待遇標準詳細情況

報銷條件

屬下列情況之一，社會保險經辦機構不支付所有生育保險待遇：

(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術的;

(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;

(3)申請材料不全或不真實的;

(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。

報銷材料

1、結婚證、一胎：一孩生育登記單、二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。

2、單位電腦編碼、職工個人電腦編碼、產婦懷孕時間、預產期、配偶工作單位名稱。(以紙制方式提供)

3、新生兒《出生醫(yī)學證明》。

4、一胎：新生兒《獨生子女父母光榮證》;二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表。

5、女職工報銷時提供住院收據原件。

6、產婦的完整住院病志(加蓋醫(yī)院公章)。

7、本人(撫順開戶的)工商銀行個人結算戶存折。

注：1、男職工配偶為無業(yè)的生育時間在2011年7月1日之后，需填寫“撫順男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用申請表”、提供產婦住院收據原件及產婦失業(yè)證、身份證、戶口本原件及復印件，男職工方可享受男職工的未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費;

2、女職工辦理流產待遇時，一胎：一孩生育登記單;二胎：二/多孩生育登記單、生育指標申請審批表;結婚證;門診治療的需要出具門診收據原件;產婦診斷書和門診病志/住院治療的需要提供住院收據原件和完整住院病志;本人(撫順開戶的)工商銀行個人結算戶存折;

3、上述辦理材料均需要復印件。

辦理流程

每月1日至10日，由單位經辦人員到生育保險待遇支付窗口提交材料，審查待遇合格后將復印件留存醫(yī)保中心等待報銷。

溫馨提示：在辦理生育保險相關業(yè)務時,必須由單位保險經辦人員前來辦理。