一、云南職工醫(yī)保報銷費用比例標準

住院費用支付比例在80%以上。

此外，針對居民醫(yī)保的健全和完善也有具體的新要求。今年，云南省職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)療保險參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年380元，城鎮(zhèn)居民個人繳費達到人均不低于120元，新農(nóng)合個人繳費人均不低于90元、力爭達到120元左右。且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例在80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診支付比例分別達到50%、政策范圍內(nèi)住院費用支付比例75%左右。

全省還應(yīng)全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。城鄉(xiāng)居民大病保險資金原則上按照每人每年20-40元從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金全額劃出;城鎮(zhèn)居民大病保險起付線不低于1萬元，農(nóng)村居民大病保險起付線不低于5000元;城鄉(xiāng)居民大病保險對患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用實際支付比例達到50%以上，醫(yī)療費用越高報銷比例越高。到今年底，對重點救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負醫(yī)療費用救助比例不低于70%。

二、云南醫(yī)保報銷流程和所需材料

1、首先，辦理住院手續(xù)的時候：有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報銷范圍。

2、然后如果想要出院，這時候需要(1)主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;(2)住院通知單，住院押金條收據(jù);(3)身份證、醫(yī)保卡。

3、拿著上述手續(xù)和材料，去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報銷就可以了。

4、辦理完成，工作人員會給你出院通知單，包含各種開銷明細，報銷范圍、報銷金額等等內(nèi)容。

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