煙臺(tái)職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少及報(bào)銷條件流程說(shuō)明

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

參保職工因病住院，如何報(bào)銷?

在職職工在一個(gè)醫(yī)療年度(自然年度)內(nèi)，因病每次住院的醫(yī)療費(fèi)用(不含不予從統(tǒng)籌基金中支付的費(fèi)用)，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別實(shí)行分段累進(jìn)制報(bào)銷。

一、二 級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是多少?

一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高報(bào)銷限額的部分按90%報(bào)銷;二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%報(bào)銷、10000元以上至最高報(bào)銷限額的部分按90%報(bào)銷。

三級(jí)大醫(yī)院報(bào)銷比例是多少?

三級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%報(bào)銷、5000元至10000元(含)的部分按85%報(bào)銷、10000元以上至最高報(bào)銷限額的部分按90%報(bào)銷。

退休人員和在職職工報(bào)銷比例一樣嗎?

退休人員在上述報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

參保職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少?

參保職工的住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)院200元，二級(jí)醫(yī)院500元，三級(jí)醫(yī)院800元；惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只扣一次起付線。