鄭州新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算

每個(gè)生命的誕生都是一個(gè)天使來到人間，當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí)，也帶來了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費(fèi)也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個(gè)不小的壓力，這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！

鄭州居民醫(yī)保新生兒門診報(bào)銷規(guī)定

根據(jù)規(guī)定，新生兒出生當(dāng)年可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

1、新生兒母或父參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇;

2、父母不是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的新生兒，按規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，從出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，新生兒出生當(dāng)年參保個(gè)人不繳費(fèi)，由市、縣(市、區(qū))兩級財(cái)政各承擔(dān)50%。

　需要注意：

新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)，并按時(shí)足額繳納出生次年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。

門診報(bào)銷規(guī)定

城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金支付比例按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別分別為：市級(或二類)45%、縣級(或一類)55%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站、所)、村衛(wèi)生室65%;年度內(nèi)符合規(guī)定的門診費(fèi)用統(tǒng)籌基金最高支付限額150元，不設(shè)起付線。參保居民門診統(tǒng)籌支付限額，限當(dāng)年使用，下年度不結(jié)轉(zhuǎn)、不累計(jì)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金支付范圍為：居民醫(yī)保藥品目錄中的甲類、乙類藥品以及準(zhǔn)予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。超出支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用、在城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用門診統(tǒng)籌基金不予支付。