榆林新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現在各種流行病高發和容易傳染，動不動各種搶救和監護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫保“助力”！

報銷比例

城鎮居民報銷比例

三級醫院最低報銷比例50%、二級醫院60%、一級醫院70%，低于該比例時均按此結算。轄區外住院費用不執行最低報銷比例控制。

參保職工年度基本醫療保險最高報銷比例

1.基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額為10萬元，

2.轄區內三級醫院按90%，二級醫院按92%，一級醫院及社區衛生服務機構按94%

3.轄區外定點醫療機構不分醫院等級均按87%

4.自主選擇的轄區內外非定點醫療機構按82%

5.退休人員報銷比例均提高2%

特殊慢性病報銷比例

辦理材料

城鎮居民醫保費用報銷材料

持住院批準書及住院病歷、費用清單、有效票據、醫保證、醫保卡

城鎮職工醫保費用報銷材料

帶收住醫院的病歷復印件、批準轉院手續、醫藥票據、各項費用明細清單(經所住醫院醫保科審核蓋章)、醫保證和醫療保險IC卡

特殊慢性病報銷材料

1、慢性病專用病歷本

2、各種檢查化驗報告單

3、相關有效票據

4、醫保卡、醫保證

5、代辦人有效證件

報銷流程

住院報銷流程

1.參保人在市內定點醫院住院，需按規定交納一定數額的預付金，出院時只需交清屬個人自付部分的費用。屬統籌基金支付部分由醫保經辦機構與定點醫院直接結算

2.經批準轉往外地醫院就醫的參保人員出院后，帶收住醫院的病歷復印件、批準轉院手續、醫藥票據、各項費用明細清單(經所住醫院醫保科審核蓋章)、醫保證和醫療保險IC卡到所屬醫療保險經辦機構報銷。