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    榆林醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,榆林醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    更新:2023-09-14 15:38:19 高考升學(xué)網(wǎng)

    我國人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于榆林醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、榆林醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。榆林醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,榆林醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    一、2020年榆林醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

    據(jù)了解,2020年1月1日起,榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正式啟動(dòng)實(shí)施,打破了城鎮(zhèn)、農(nóng)村戶籍限制,實(shí)現(xiàn)了全市320余萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)了覆蓋范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、政策待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”,并在此基礎(chǔ)上統(tǒng)一了經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)。

    那么城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合后有啥亮點(diǎn)?對此,榆林市醫(yī)療保障局局長高小峰在榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合新聞發(fā)布會(huì)上介紹,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為770元,其中個(gè)人繳納250元。榆林市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重待遇,基本醫(yī)療保險(xiǎn)分住院、普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病醫(yī)療待遇。

    2020年榆林市醫(yī)保局將參保居民每人每年基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額由15萬提高至18萬元。大病保險(xiǎn)最高支付30萬,大病保障最高支付30萬,榆林市普通參保群眾累計(jì)最高支付限額為78萬元,享受醫(yī)保扶貧待遇的患者上不限額。

    為減少小病大養(yǎng)、過度醫(yī)療現(xiàn)象的發(fā)生,進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效率,從2020年7月起,進(jìn)一步加大不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診與非轉(zhuǎn)診的報(bào)銷差距。由一級或二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院上轉(zhuǎn)的,上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差額部分。在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院下轉(zhuǎn)的患者,不再繳納一級或二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)直接在本市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例降低20個(gè)百分點(diǎn)。未按規(guī)定辦理異地備案或轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),直接在本市統(tǒng)籌區(qū)域外住院的,基金支付比例降低25個(gè)百分點(diǎn)。

    從榆林市醫(yī)保局了解到,為了提高基金使用效率,榆林實(shí)行分級診療配套報(bào)銷政策,三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)是2000至2500元,報(bào)銷比例為55%,二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600至800元,報(bào)銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為200至400元,報(bào)銷比例為80%。

    二、榆林醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

    按照榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,城鄉(xiāng)參保居民住院待遇標(biāo)準(zhǔn)為:市內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用核定,實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。支付比例一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院55%。市外異地就醫(yī)住院起付標(biāo)準(zhǔn)一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)500元、二級醫(yī)院2000元、三級醫(yī)院5000元,支付比例一級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院50%、三級醫(yī)院40%。

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