樂山城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。樂山市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于樂山城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

城鎮居民報銷比例

1、起付標準以上的統籌支付范圍內醫療費用，5000元(包括5000元)以下支付比例分別為一級醫院55%、二級醫院50%、三級醫院50%;

2、5000元至15000元(包括15000元)支付比例分別為一級醫院60%、二級醫院55%、三級醫院55;

3、15000元以上的，不分醫療機構級別，按照65%計算。

城鎮在職職工報銷比例

1、5000元(含5000元)以下的，統籌基金支付80%，個人支付20%;

2、5000元以上15000元(含15000元)以下的，統籌基金支付85%，個人支付15%;

3、15000元以上25000元(含25000元)以下的，統籌基金支付90%，個人支付10%。

注：退休人員的個人支付比例，在在職職工個人支付比例的基礎上分別降低5個百分點，起付標準和最高支付限額與在職職工相同。

提示：樂山醫保報銷的比例是按照醫療費用的額度以及居民就醫的醫院級別來劃分的，城鎮居民最高的報銷比例為65%;而樂山市城鎮在職職工的報銷比例則是按照職工醫療費用的額度高低來決定的，額度高的報銷比例就高，最高的報銷比例能達到90%。