張家口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（簡稱新農合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。張家口市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關于張家口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

1. 起付標準

統(tǒng)籌區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院150元，一級醫(yī)療機構及社區(qū)衛(wèi)生服務中心300元，縣、區(qū)屬二級醫(yī)療機構400元，市屬及其他二級醫(yī)療機構800元，三級醫(yī)療機構1500元；轉外醫(yī)療機構3000元。每次住院均扣除起付標準；一個自然年度內多次住院的，縣、區(qū)屬二級及以上醫(yī)療機構起付標準依次降低10%，但最低不得低于300元。

2.政策范圍內的醫(yī)療費用報銷標準

統(tǒng)籌區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院95%，一級醫(yī)療機構及社區(qū)衛(wèi)生服務中心85%，縣、區(qū)屬二級醫(yī)療機構80%，市屬及其他二級醫(yī)療機構70%，三級醫(yī)療機構60%；轉外醫(yī)療機構55%。

參保人員符合規(guī)定的住院分娩費用按以下標準予以補助：順產1000元，剖腹產2000元。因產后并發(fā)癥等產生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。