西藏農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍和報銷比例規(guī)定

很多人總說我老家有買保險了，有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了，什么都報，不需要商業(yè)保險了，其實這是一個誤區(qū)，那么您知道它是怎么報銷嗎？什么能報？什么不可以？一起來了解了解關(guān)于西藏新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例吧！

在解決農(nóng)民看病難，難看病，看病貴等的問題同時，在即將到來臨的，新農(nóng)合的繳費金額，時間，報銷也相繼出臺，讓我們看看這次新農(nóng)合有什么改進：

報銷比例的調(diào)整

在報銷比例的調(diào)整中，不同的的地方就診報銷都會有所不同，一些縣，鄉(xiāng)級就診超過800元的報銷比例高達90%，而在村門診（衛(wèi)生所）的報銷比例則為60%，在省級醫(yī)院住院的一些特殊疾病大病，報銷比例則漲至70%。

以下幾種情況不給報銷

新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有在指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

如今醫(yī)療機構(gòu)越來越多，看病的選擇性也越來越多，但農(nóng)民朋友應(yīng)當(dāng)選擇到新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。農(nóng)民朋友在辦理新農(nóng)合的時候，應(yīng)該就告知了。如果在指定醫(yī)療機構(gòu)因條件有限需要轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院時，需要開好轉(zhuǎn)院手續(xù)。一般情況下，農(nóng)民朋友在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例最高，達90%以上，越往上，報銷額度越小。

新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療

農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時，可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去治療，但這時一定要切記先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，因為只有得到現(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)，才符合新農(nóng)合的報銷規(guī)定。特別注意否則到時辦理報銷手續(xù)時，轉(zhuǎn)院后產(chǎn)生的治療費用將由農(nóng)民朋友自己承擔(dān)。

新農(nóng)合新政策規(guī)定報銷超時的

農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病，隨時都可以去報銷，有時候由于忙沒來得及第一時間去報銷醫(yī)藥費，到再次去時，卻被告知時限已過，無法報銷。所以我們需求了解新農(nóng)合的報銷時限，按照新農(nóng)合方針的規(guī)則，新農(nóng)合只能報銷本年度所發(fā)生的醫(yī)療費用，如果農(nóng)民住院的費用超越1年，則不予報銷。而在外地醫(yī)治的農(nóng)民，報銷的時限是在3個月內(nèi)完結(jié)，一旦超越報銷失效將不予報銷，農(nóng)民只能自己承擔(dān)這些醫(yī)療費用。

新農(nóng)合新政策規(guī)定特殊事故的醫(yī)療

特殊事故的醫(yī)療費用指的。比如說，你個人交通事故了，或者工傷費用的，事故方承擔(dān)，醫(yī)院不給報銷。或者個人酒駕、偷盜導(dǎo)致的受傷、流產(chǎn)、墮胎、整形等。急性化膿性扁桃體炎等30種常見病需在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級新農(nóng)合定點醫(yī)院住院，急性闌尾炎等50種常見病需在縣(市、區(qū))級新農(nóng)合定點醫(yī)院住院，私自越級轉(zhuǎn)診的將不予以報銷。