異地醫(yī)保報(bào)銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年沈陽異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策是什么？沈陽市內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

在沈陽參保的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員，可實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)“一單制”直接結(jié)算，統(tǒng)籌基金、個(gè)人賬戶、大額保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療，以及各類補(bǔ)助結(jié)算通道全暢通。對(duì)于人在異地居住、社保卡未開通的沈陽參保人，無需回沈，“刷臉”、網(wǎng)上備案就可享受異地直接結(jié)算。

　四類人員可享“一單制”直接結(jié)算

沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局結(jié)算處鄭琳介紹，沈陽市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋了四類人群。

異地安置退休人員：退休后在異地定居并遷入戶籍的人員，如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現(xiàn)在退休回原籍居住了；

異地長期居住人員：比如到北京這樣的大城市，隨子女居住，幫助帶孩子的老年人；

常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外面工作；

異地轉(zhuǎn)診人員：因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷，但是治療水有限，經(jīng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院同意，需要到外省就醫(yī)的患者。

并且沈陽市醫(yī)保參保人的統(tǒng)籌基金、個(gè)人賬戶、大額保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療、公務(wù)員補(bǔ)助、傷殘保障、民政救助等基金直接結(jié)算的通道全部暢通，異地就醫(yī)人員真正實(shí)現(xiàn)“一單制”結(jié)算，讓信息多跑路，減少參保人來回的奔波。

　兩個(gè)關(guān)鍵：備案、開通社保卡

在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算中，備案和開通社保卡都是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

在備案中需要選擇備案原因，是異地安置或居住、常駐工作還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等，還需確定就醫(yī)地點(diǎn)。

社保卡不開通，就無法實(shí)現(xiàn)持卡結(jié)算。沈陽市醫(yī)保局現(xiàn)有兩種備案方式，一是線下現(xiàn)場(chǎng)備案、激活社保卡，二是網(wǎng)上開通。去年通過線上開通1021人，通過線下開通辦理7174人。

鄭琳舉例，如果在沈陽參保的老張夫婦在北京給兒子帶孫子，人在北京、手里的社會(huì)保障卡從未開通，該怎么辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算手續(xù)？

第一步，可先下載沈陽“智慧醫(yī)保”APP，選擇線上開卡功能，通過人臉識(shí)別技術(shù)，實(shí)現(xiàn)線上即時(shí)啟用社保卡的社保功能。

第二步，登錄沈陽市醫(yī)保局官方網(wǎng)站，進(jìn)入“個(gè)人辦事大廳”，按照步驟填寫，進(jìn)行網(wǎng)上備案。

第三步，完成了以上兩項(xiàng)，就意味著參保人開通了跨省異地醫(yī)保直接結(jié)算的通道，居住地就可選擇異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)了。

　答疑

一、異地就醫(yī)直接結(jié)算該如何辦理？

第一步：先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息(備案分為現(xiàn)場(chǎng)備案和網(wǎng)上備案，沈陽可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上備案)。

第二步：選擇已經(jīng)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院。

第三步：帶上全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社保卡就可持卡就醫(yī)了。

二、參保人如何獲取詳細(xì)的異地就醫(yī)信息？

可登錄全國社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)(http://si.12333.gov.cn)，可查詢異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、跨省異地就醫(yī)費(fèi)用、統(tǒng)籌區(qū)開通信息、參保人登記備案情況等。

　三、異地住院結(jié)算時(shí)，萬一不成功怎么辦？

異地就醫(yī)人員如果持卡結(jié)算時(shí)報(bào)錯(cuò)，已經(jīng)確認(rèn)本人已備案、就醫(yī)的醫(yī)院是跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員會(huì)幫助聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，第一時(shí)間排查解決持卡結(jié)算問題。

　四、異地住院費(fèi)用是按什么標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的？

備案成功后就可持卡就醫(yī)，參保人需要注意，雖然不用自己先墊錢，但有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要收取部分押金。同時(shí)，參保人可關(guān)注“三大目錄”，分別為基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄(在診療項(xiàng)目內(nèi)的項(xiàng)目，比如手術(shù)、CT、B超檢查都能報(bào)銷)、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)(住院床位費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)、無菌層流床等都在報(bào)銷之列)。三大目錄均以就醫(yī)地為準(zhǔn)。

　數(shù)字

　　去年1.8萬余人備案

　　沈陽人在北京直接結(jié)算最多

2017年，沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成直接結(jié)算備案18519人，其中，跨省異地直接結(jié)算備案14652人，省內(nèi)異地直接結(jié)算備案3867人。截至2017年底，沈陽市參保異地安置人員，包括異地轉(zhuǎn)診備案147人，全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算備案數(shù)據(jù)上傳國家臺(tái)。

結(jié)算人次逐月增多。2017年，沈陽市參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算954人次，醫(yī)療費(fèi)用總額2223萬元。其中，沈陽市參保在北京市直接結(jié)算人次最多，為486人次，超過沈陽市總結(jié)算人數(shù)的50%。

2017年，沈陽本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)結(jié)算548人次，醫(yī)療費(fèi)用總額1022萬元。此外，黑龍江、寧夏、福建、江西、天津、安徽、湖南、貴州、內(nèi)蒙古等多個(gè)省市區(qū)在沈陽市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡實(shí)測(cè)成功，超20個(gè)省市區(qū)參保人員直接結(jié)算出院，黑龍江、內(nèi)蒙古、吉林三地在沈就醫(yī)直接結(jié)算人數(shù)分列前三位。

目前，沈陽市跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)上線45家，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)36家，各縣區(qū)均設(shè)有至少一家跨省結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。