戒煙或納入醫保報銷2019年最新消息

　5月31日是世界無煙日，湖南省戒煙門診開張，戒煙或納入醫保報銷，詳情請瀏覽以下內容。

　　省會各大醫院的診室每天幾乎都是爆滿，然而，“藏在”角落里的戒煙門診卻冷冷清清。明天是“世界無煙日”，然而就在前不久，湖南首家戒煙門診——長沙市第四醫院戒煙門診卻因為幾個月無人問津，悄然關張。

　　連日來，記者走訪省會多家醫院的戒煙門診發現，前來就診者非常少。坐診專家告訴記者，煙民戒煙主動性不強、毅力不夠、不相信醫療戒煙、嫌費用太貴等，都是戒煙門診冷落的原因。

　　煙民

　　被嚇到了才去看戒煙門診

　　上周，37歲的陳列興(注：文中患者均為化名)走進了湖南省腫瘤醫院戒煙門診。“其實，我是陪父親來看病的，自己‘順便’過來戒煙。”陳列興告訴醫生，他是一名機關工作人員，已有10年煙齡，現在的量大概是一天一包，如果工作需要長時間寫材料時，抽得更多。陳列興的父親也是一名老煙民，不久前被查出肺癌。陳列興被醫生的話警醒，所以決定戒煙。

　　來自婁底的楊樹華今年62歲，咳血、氣喘、乏力等嚴重的身體不適讓他下定決心戒煙。日，他來到湖南省第二人民醫院接受住院治療，一個月的治療時間，讓他穩度過了戒煙反應的急性期。他告訴記者，現在感覺一身輕松多了。

　　記者在采訪中了解到，前來戒煙門診就診的患者中，很多都是被“嚇”到才來就診的：有的是自身身體出現狀況，如長時間咳嗽，或遭遇某種疾病;也有相當一部分是因為看到親屬或朋友患了與吸煙相關的重大疾病，才來就診。

　　醫院

　　戒煙門診都是冷冷清清

　　省腫瘤醫院戒煙門診護士長常曉暢告訴記者，該門診自去年5月開診以來，共接診吸煙人員180余例，一周一次的門診，半天接診人數都是個位數，有時候甚至一個人都沒有。她告訴記者，一年中，通過該院戒煙門診成功戒煙的市民只有40例。

　　8年前，長沙市第四醫院的戒煙門診正式開診，該院因此成為湖南最早開設戒煙門診的醫院。醫院為該門診配備了知名專家，技術力量與檢測設備都堪稱省內一流。然而，如今該門診卻遭遇無人登門的窘境。長沙市第四醫院門診辦主任王艷娟介紹，開診的8年里，總共接待前來咨詢的患者2369例，但接受戒煙治療的僅112例。前來咨詢的人數也呈連年下降趨勢，最更是因為幾個月無人登門而不得不取消。

　　湖南省人民醫院也是省會較早開設戒煙門診的醫院之一，每周四下午由該院呼吸內科副主任醫師李建民坐診，同時，心理咨詢科每天有一名心理醫生接受戒煙方面的心理咨詢與分析。然而，專程前往醫院看戒煙門診的人卻屈指可數。“年門診量不超過100個。”李建民介紹，成功率則不足10%。

　　分析

　　主動性不夠，煙民戒煙很難成功

　　王艷娟告訴記者，戒煙門診遭冷遇，最主要的原因還是全社會認識不足，很多人盡管知道吸煙有害健康，但是自覺接受戒煙的主動性不夠。有的吸煙者自己并無意愿來就診，由家屬代替前來咨詢;有的人缺乏信心，對戒煙門診能否使之成功戒煙心存疑慮，特別是聽說要購買戒煙藥物就打起了退堂鼓。

　　常曉暢告訴記者，目前戒煙藥一個療程的費用大約1200元，沒有納入醫保，需要煙民自掏腰包。讓人哭笑不得的是，有的人竟認為“這筆錢夠抽好幾個月的煙了”。

　　專家表示，事實上，煙草依賴是一種慢性依賴性疾病，憑個人毅力戒煙很多都失敗了。如果采用藥物治療來戒煙，則可以使成功率加倍。“吸煙成癮屬于煙草依賴。吸煙者停止或減少吸煙量后，會出現焦慮、抑郁、頭痛、睡眠障礙等戒斷癥狀。”湖南省人民醫院心理咨詢科主治醫師王志說，戒斷癥狀在戒煙最初14天內表現最為強烈，之后逐漸減輕。

　　“這也是大部分人只能堅持一周左右的原因。”李建民介紹，一般情況下，憑個人毅力戒煙的成功率僅為3%-5%，而在專業戒煙治療下，戒煙成功率會成倍增加。他說：“如果市民打算徹底戒煙，到正規醫院戒煙專科聽從專業醫生的建議十分重要。”

　　調查

　　逾八成市民希望實施“最嚴禁煙令”

　　6月，被稱為“史上最嚴禁煙令”的《北京市控制吸煙條例》施行，規定北京公共場所、工作場所的室內區域，以及公共交通工具內禁止吸煙，包括幼兒園、中小學校、文物保護單位、體育場、兒童醫院在內的室外區域也禁止吸煙，號稱“有屋頂的地方都不能吸煙”。

　　根據中國煙草統計年鑒的數據，該條例實施后，北京市煙草銷售量比下降2.71%。同時，吸煙者的戒煙意愿也有明顯上升。

　　昨日，記者在街頭隨機對百名市民進行了采訪，超過80%的受訪市民表示支持公共場所禁煙，希望湖南也能盡早實施這樣的“最嚴禁煙令”。

　　在記者采訪的100名市民中，42人表示有吸煙史或正在吸煙，其中有27人表示有戒煙意愿。相當一部分有吸煙史的受訪者表示，嚴格的“禁煙令”有助于他們達成戒煙意愿或是少吸煙。

　　建議

　　將戒煙服務納入社區慢病管理

　　在今年全國兩會上，全國政協委員馮丹龍提交了6份涉及控煙及戒煙服務相關內容的提案，其中建議“戒煙服務納入社區慢病管理模式”、“將戒煙服務納入社會醫療保險報銷范圍”。

　　對此，眾多專家表示贊同。湖南省第二人民醫院成癮醫學中心大科主任蔣鐵民表示，如果能夠將戒煙服務納入社區慢病管理模式，并由社區醫生提供相應的公共衛生服務項目，引導煙民堅持戒煙，將大大提高戒煙成功率。

　　“我國每年在治療與煙草有關的疾病上耗費巨大，其中很大一部分是醫保資金。”李建民表示，如果能將戒煙服務納入社會醫療保險報銷范圍，這樣可以促使更多的人走進戒煙門診主動戒煙，從而減少與煙草有關的疾病的發生，這也將減輕醫保資金不足的壓力