2019年兩會關于醫療保險的內容提案解讀

兩會關于醫療保險的內容提案解讀

兩會看保險：被總理兩次提到的大病保險+基本醫保

　　在第十二屆全國人民代表大會第四次會議中，國務院總理李克強作政府工作報告。在這個報告中當然也少不了與保險相關的關鍵詞，今天，咱們先從被總理兩次提到的大病保險和基本醫保開始吧!

　　備受重視的醫療問題之大病保險《報告》兩次提到大病保險 在對工作回顧時，《報告》中提到“全面推開縣級公立醫院綜合改革，拓展居民大病保險，建立重大特大疾病醫療救助制度，困難殘疾人生活補貼和重疾殘疾人護理補貼制度”。

　　《報告》在提出重點工作“切實保障改善民生，加強社會建設”中指出，“協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革”，“今年要實現大病保險全覆蓋，政府加大投入，讓更多大病患者減輕負擔”。為什么大病保險如此重要?

　　“大病保險“作為一項非常重要的、關乎民生的工作。當前，我國7000多萬貧困人口之中，有1000多萬是患慢性病或者大病的，一人得病全家致貧，脫貧后一人得病全家返貧。解決因病致貧、因病返貧問題是脫貧工作的重點。從這個層面上來看，大病保險是扶貧攻堅工作的重要內容。

　　“還不太了解“大病保險”?

　　下面來普及概念：大病保險是對大病患者發生的高額醫療費用，在基本醫療保險報銷后，再次進行補償的一項新的制度性安排。

　　全面實施大病保險制度，是一項關系全國十幾億人民的重大政策，意味著將惠及更多的人群，老百姓(41.34 +2.56%，買入)能夠享受更多的保障。

　　性質：大病保險的實質是基本醫療保障制度的豐富和發展，它的存在是為了實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。照此說法，大病保險仍然屬于基本醫療保障的范疇，而不是一個純粹的商業醫療保險。

　　費用、報銷：大病保險所需資金從城鎮居民醫保、新農合基金中劃出一定比例或額度，不再額外向城鎮居民、農民個人收取費用，不增加城鄉居民的負擔。報銷方面，按照規定，大病醫保報銷比例不低于50%，按照醫療費用高低分段制定支付比例。

　　具體的劃分方法和支付比例，視各地的財政、人均可支配收入水等情況而定。經辦機構：大病保險為什么要交由商業保險機構經辦?答案其實就在大病保險的指導原則里。有關大病保險的指導原則，其中一條就提到：“堅持政府主導，專業運作”。

　　商業保險機構有獨特的專業優勢，支持他們承辦大病保險，能更好地發揮市場機制作用，提高大病保險的運行效率、服務水和質量。備受重視的人民的醫療問題之基本醫保同樣，《報告》兩次提到基本醫保 《報告》在回顧工作中提到“基本醫療保險實現全覆蓋，基本養老保險參保率超過80%”。

　　《報告》在提出工作“協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革”部分中指出，要“整合城鄉居民基本醫保制度，財政補助由每人每年380元提高到420元”。

　　基本醫保基本醫保對于很多人而言都不陌生，一般來說，很多消費者都有基本的社保，單位都給買了五險(醫療、工傷、失業、生育、養老)的保障，消費者可以通過社保中的醫療保險報銷門診和住院的費用。我國加大醫療保險全覆蓋、提高參保率的同時，又將財政補助由每人每年380元提高到420元。從這里也可以看到，基本醫保對于人們的醫療幫助將會越來越大。

　　大學高考小編提醒由于社保是國家強制的保險，而且要照顧到大多數企業和個人的繳費能力的情況，所以保費和保額相對比較低，給職工起到一個最基本的保障作用。在這個基礎上，為了能讓自己和家庭有更全面的保障，可以購買商業醫療保險作為補充。 結語大病保險和城鄉居民基本醫療保險一起，構成居民醫療保障的“雙保險”，有效降低居民看病醫療的費用，避免因病返貧現象的發生。