2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策問答

　1.問：目前我市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些對(duì)象可參加?

　　答：①未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民;②在本市隨父或母居住的非本市戶籍未成年人，其父親或母親與本市用人單位簽訂勞動(dòng)合同，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并辦理《暫住證》一年以上的;③在廈門居住一年以上的港、澳、臺(tái)人員，及隨父母在廈居住生活的港、澳、臺(tái)未成年人;④本市轄區(qū)內(nèi)的各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生(含僑、港、澳、臺(tái)大學(xué)生)，但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產(chǎn)、業(yè)余、函授形式學(xué)習(xí))以及進(jìn)修、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等學(xué)校的學(xué)生。

　　2.問：全年都可以參保，是否代表個(gè)人任意時(shí)候參保，待遇都一樣?補(bǔ)參保應(yīng)向哪個(gè)部門辦理?

　　答：本次參保期從每年3-5月份調(diào)整為全年均可辦理，僅為解決個(gè)別居民漏參保或漏繳費(fèi)帶來的不便，由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)屬于年繳費(fèi)，因此補(bǔ)繳個(gè)人需要全額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從實(shí)際繳費(fèi)到賬的當(dāng)月開始享受。為確保個(gè)人醫(yī)保卡從當(dāng)年7月起正常使用，減少事后報(bào)銷的麻煩。地稅部門提醒參保個(gè)人，最好在每年3-5月的集中參保期辦理參保。錯(cuò)過集中辦理時(shí)間的需補(bǔ)辦參保的，在校學(xué)生仍向所在學(xué)校申請(qǐng)參保，其他個(gè)人向戶籍所在村(居)委會(huì)申請(qǐng)。

　　參保登記時(shí)間為：每月4日至月底。

　　3.問：在新社保年度開始后辦理參保繳費(fèi)的，待遇的享受從什么時(shí)候開始?

　　答：在待遇享受方面，每年的6至7月完成繳費(fèi)的，從新社保年度起(即當(dāng)年的7月起)開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;新入學(xué)的大學(xué)生在11月底前完成參保繳費(fèi)后，從從新社保年度起(即當(dāng)年的7月起)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，以上兩種情況的待遇生效時(shí)間不變。在新社保年度開始后辦理參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，從實(shí)際繳費(fèi)到賬的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　4.問：我市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行什么樣的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?

　　答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還未公布，請(qǐng)參保個(gè)人密切關(guān)注政府的公告。

　　5.問：參保個(gè)人可采用幾種方式繳費(fèi)，補(bǔ)繳要到哪個(gè)部門辦理?

　　答：在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一代扣代繳，村居參保的個(gè)人目前有一卡通委托代扣、稅收繳款書繳費(fèi)、銀聯(lián)POS機(jī)繳費(fèi)和銀聯(lián)在線繳費(fèi)四種繳費(fèi)方式。

　　社保扣費(fèi)期：年扣費(fèi)期為每年6-7月兩個(gè)月;新參保(或補(bǔ)參保)個(gè)人扣費(fèi)期為參保次月。

　　補(bǔ)繳：需要補(bǔ)繳的個(gè)人(村居參保)，可登錄地稅網(wǎng)站--社保業(yè)務(wù)--社保繳費(fèi)及查詢功能下的銀聯(lián)在線繳費(fèi)自行繳費(fèi);也可到地稅辦稅服務(wù)廳開具稅收繳款書或采用銀聯(lián)POS機(jī)刷卡繳費(fèi)。需要補(bǔ)繳的在校學(xué)生，仍由學(xué)校統(tǒng)一代扣代繳。

　　6.陳女士問，想為母親補(bǔ)繳2014社保年度的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)，可以辦理嗎?

　　答：6月份之前要補(bǔ)繳7至6的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是可以的，但一定要注意以下問題：

　　1.參保登記，由于3-5月份是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記集中期，大部分新參保個(gè)人只辦理新社保年度的參保登記，并不需要補(bǔ)繳的。因此，陳女士在辦理登記時(shí)，一定要向辦理登記的村居明確告知自己的補(bǔ)繳訴求，并注意審核《參保繳費(fèi)登記表》的時(shí)間始是否從7月起(僅辦理新社保年度參保不補(bǔ)繳的，《參保繳費(fèi)登記表》的參保時(shí)間始從7月起)。

　　2.待遇享受,補(bǔ)繳個(gè)人只能從實(shí)際繳費(fèi)到賬的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2014社保年度將于6月結(jié)束，陳女士母親確實(shí)需要補(bǔ)繳，只能享受補(bǔ)繳到帳月至6月剩余幾個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　7.問：我去年已經(jīng)在村里辦理了全民醫(yī)保參保手續(xù)，今年是否還需要再次辦理參保登記手續(xù)?

　　答：去年已辦理過參保手續(xù)和銀行一卡通委托代扣的人員，今年無需再到村(居)辦理登記，只需在委托代扣的銀行卡里存足款項(xiàng)，地稅部門將在6月和7月的6至20日統(tǒng)一代扣。

　　8.問：我原來在大學(xué)辦理了大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)在找到單位了，單位要給我辦理職工社保，我需要辦理什么手續(xù)?

　　答：用人單位直接辦理參保即可，地稅社保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)完成個(gè)人城鄉(xiāng)醫(yī)保的停保手續(xù)。