保定大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

一、保定大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所，且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更；《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當月應(yīng)年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、保定大病醫(yī)保報銷指南

即時結(jié)報理賠結(jié)算服務(wù)流程

在滿足出院即時結(jié)報的縣(市)區(qū)，患者在住院期間發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險的醫(yī)療費用，如果進入大病保險則由該定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，出院結(jié)算時，參保患者只需交納個人負擔部分。

非即時結(jié)報以及異地結(jié)算理賠服務(wù)流程

部分縣(市)區(qū)不能滿足即時結(jié)報，則需要參保居民出院時交納全部醫(yī)療費用后到保險公司進行結(jié)算，需攜帶以下資料：

身份證、醫(yī)療保險證以及IC卡復(fù)印件;

《保定市基本醫(yī)療保險市外就醫(yī)人員住院核對表》復(fù)印件;

出院結(jié)算單(機打票據(jù));

費用匯總明細(蓋章);

住院病歷復(fù)印件(蓋章)(包括病歷首頁、住院志、手術(shù)記錄、介入治療記錄、出院小結(jié)、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑);

診斷證明書(加章);

銀行卡復(fù)印件(限患者本人);

領(lǐng)款人授權(quán)委托書及關(guān)系證明。

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大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用（不含應(yīng)自付費用）。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或...查看更多