商丘職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫(yī)療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險的報銷范圍，醫(yī)保對每個人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

商丘醫(yī)保報銷比例是多少?據(jù)了解，其醫(yī)保報銷的項目不同則相應(yīng)的報銷比例也不一樣，其中，商丘市普通門診醫(yī)療費用的報銷比例為55%，特定病種醫(yī)療費用的報銷比例為70%，以下是詳細(xì)的介紹。

1、一個繳費年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付線，報銷的比例為55%。

2、凡符合門診規(guī)定特定病種疾病的，在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金按70%的比例報銷;參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)保基金和參保居民個人按比例負(fù)擔(dān)。

3、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是80%。

4、超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額部分的由大額補充醫(yī)療保險承擔(dān)，報銷比例不低于80%，一個年度內(nèi)大額補充醫(yī)療保險報銷額度上不封頂。

以上是對商丘醫(yī)保報銷比例的介紹。從上可知，商丘市普通門診醫(yī)療費用的報銷比例為55%;特定病種的醫(yī)療費用報銷比例為70%。如果是70周歲以上的退休人員，則其符合規(guī)定的醫(yī)療費用的報銷比例為80%，以下的退休人員的報銷比例為70%。