衢州職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少及報(bào)銷(xiāo)條件流程說(shuō)明

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo)，有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo)，尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂(yōu)的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

按照衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)要覆蓋職工(退休人員)、城鄉(xiāng)居民(大學(xué)生、少兒、老年人)等全部人群，實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇的目標(biāo)，要最大程度地減輕醫(yī)保參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，衢州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?

門(mén)診待遇：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人賬戶(hù)當(dāng)年資金支付，個(gè)人賬戶(hù)當(dāng)年資金不足支付的，由個(gè)人承擔(dān)一個(gè)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)1000元。門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人承擔(dān)比例為：在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)24%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)20%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)16%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)14%。

住院待遇：承擔(dān)一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，具體為：三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))800元，二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))600元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。統(tǒng)籌基金承擔(dān)的比例為76%-92%。

最新的衢州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例多少?門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人承擔(dān)：三級(jí)醫(yī)院24%，二級(jí)醫(yī)院20%，其他16%，社區(qū)14%。住院待遇起付標(biāo)準(zhǔn)以上：三級(jí)醫(yī)院800元，二級(jí)600元，其他300元。