防城港新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算

每個(gè)生命的誕生都是一個(gè)天使來(lái)到人間，當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí)，也帶來(lái)了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動(dòng)不動(dòng)各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支，對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)也是一個(gè)不小的壓力，這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！

新生兒參保

新生兒可在出生后3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)

在居民關(guān)心的新生兒參保方面。新生兒可在出生后3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)，并只需按年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人繳費(fèi)部分。在出生當(dāng)年參保繳費(fèi)的，可從出生之日起開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；在出生次年參保繳費(fèi)的，需補(bǔ)繳出生當(dāng)年的參保費(fèi)用，方可從出生之日起開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；如不補(bǔ)繳，只能享受繳費(fèi)當(dāng)年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

城鄉(xiāng)居民在參保繳費(fèi)后與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的，對(duì)符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定生育的參保人員，參加生育保險(xiǎn)并符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的，按統(tǒng)籌地區(qū)的規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。未參加生育保險(xiǎn)或不符合享受統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)待遇條件的，由參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定支付生育醫(yī)療待遇。

新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例如何

嬰幼兒參加居民醫(yī)保后，參保人員憑本人醫(yī)保卡(社保卡)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)屬于個(gè)人負(fù)擔(dān)的由個(gè)人用現(xiàn)金支付，屬于醫(yī)保基金支付的由定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定記賬后與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

(一)門診

嬰幼兒參加居民醫(yī)保后，在一個(gè)年度內(nèi)每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算，根據(jù)就診的不同醫(yī)院，由醫(yī)保基金和個(gè)人按比例分擔(dān)不設(shè)起付線;門診醫(yī)療費(fèi)年度累計(jì)發(fā)生超過(guò)3000元的，超過(guò)部分醫(yī)保基金不再支付。待遇具體見(jiàn)下表：

(二)住院

另外，住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算，起付線以下部分全部由個(gè)人自負(fù)。起付線以上部分由醫(yī)保基金和個(gè)人按不同比例共同承擔(dān)，具體見(jiàn)下表：