北海新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現在各種流行病高發和容易傳染，動不動各種搶救和監護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫保“助力”！

新生兒醫保是可以報到 75%的，如果沒有辦成新生兒醫保，北海的報銷比例是：18萬元以下的住院醫療費，一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線，報銷65%;二級醫院起付線為300元，報銷60%;三級醫院起付線500元，報銷55%。

近期，自治區醫保局與廣西稅務局出臺了《廣西壯族自治區醫療保障局 國家稅務總局廣西壯族自治區稅務局關于做好新生兒參加基本醫療保險有關工作的通知》（桂醫保函[2020]116號），實現了新生兒即時享受基本醫療保險待遇，減少家庭墊付壓力。

參保流程如下：

01、預參保登記

（一）范圍。

母親（或父親）一方為廣西戶籍，且在住院期間尚未辦理戶籍登記的初生新生兒，可在出生的定點醫療機構（不含自治區外定點醫療機構）辦理城鄉居民基本醫療保險參保登記。

（二）登記信息。

初生新生兒預參保登記姓名為母親（或父親）姓名之女（子），證件類型為其它類型，證件號為母親（父親）身份證號加X（女）或Y（男）。定點醫療機構通過醫療保險信息系統醫院端為出生新生兒辦理預參保登記，登記成功后制發新生兒預參保登記卡（詳見附件）。

（三）完善信息。

已預參保登記并繳費的新生兒出生后3個月內應及時辦理戶籍登記，并按規定持相關材料到醫保經辦機構修改參保信息，辦理正式參保登記，領取醫保電子憑證、辦理社會保障卡。

02、繳費

新生兒預參保登記成功后，應及時通過“廣西稅務12366”微信公眾號、微信“城市服務”、支付寶“城市服務”、廣西稅務APP繳費，也可到農信社等金融機構柜臺繳費。新生兒出生后3個月內未繳費的，預參保登記信息作廢，需到醫保經辦機構重新辦理參保登記。

03、結算管理

新生兒辦理預參保登記并足額繳費后，可持新生兒預參保登記卡在定點醫療機構辦理醫保結算，按規定享受相應的基本醫療保險待遇。新生兒預參保登記卡在新生兒出生后3個月內有效，超過3個月的，須憑居民身份證或醫保電子憑證、社會保障卡結算。

特殊人員管理

享受政府代繳個人繳費補助的特殊人群的新生兒先按照普通新生兒參保費，享受普通新生兒基本醫療保險待遇，待取得戶籍信息及認定為特殊人群身份后辦理退費，待遇差額部分進行二次報銷。