法律規(guī)定生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)方面的內(nèi)容，生育保險(xiǎn)是國(guó)家對(duì)于本單位職工在滿足相應(yīng)條件下可以享受的相關(guān)福利政策。很多人都比較關(guān)心生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和生育保險(xiǎn)的報(bào)銷比例的問(wèn)題。下面小編為您解答。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有以下幾個(gè)方面：

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

(2)工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

(4)工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

知識(shí)延伸：生育保險(xiǎn)辦理程序

(一)本市戶籍生育婦女到本人戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理，外省市戶籍生育婦女到本人居住所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理，并提供規(guī)定的材料。

(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)人的申請(qǐng)之日起2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查，并根據(jù)下列情況分別作出處理：

1.對(duì)材料不齊全或者不符合法定形式的，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)書面一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。

2.按規(guī)定不由本機(jī)關(guān)受理的，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人發(fā)出不予受理通知書，并告知申請(qǐng)人向有關(guān)行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)。

3.對(duì)材料齊全、符合法定形式，且屬于本機(jī)關(guān)受理范圍的申請(qǐng)，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)受理，并向申請(qǐng)人發(fā)出受理通知書。

(三)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處受理后，應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)提出審查意見(jiàn)。對(duì)符合規(guī)定的，出具《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》;對(duì)不符合規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)都是法律明確規(guī)定的，在生育保險(xiǎn)的報(bào)銷過(guò)程中，只有滿足了相關(guān)的報(bào)銷條件才能進(jìn)行生育保險(xiǎn)的報(bào)銷。