鹽城市職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。下面是小編分享的鹽城市職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南，一起來看一下吧。

【鹽城市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件】

(1)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù)，且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月的企業(yè)職工。

(2)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時(shí)具備。

【鹽城市生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料】

(1)計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)

(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)

(3)育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)

(4) 《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》

(5)《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》

(6)企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單》

(7)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》

(8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》

(9)生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

(10)收款收據(jù)。

【鹽城市生育保險(xiǎn)條例規(guī)定】

按法定結(jié)婚年齡推遲三年以上結(jié)婚的為晚婚;已婚婦女二十四周歲以上第一次生育的為晚育。實(shí)行晚婚的，獎(jiǎng)勵(lì)婚假十五天;實(shí)行晚育的，獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)假四十五天，并給予男方護(hù)理假十天。獎(jiǎng)勵(lì)婚、產(chǎn)假期間，享受正�；椤�產(chǎn)假待遇。

【生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)】

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女，可以享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。支付標(biāo)準(zhǔn)為：

(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;

(二)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元;

(三)妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

除了生育保險(xiǎn)外，還要根據(jù)你上一年的社保基數(shù)來計(jì)算。

即：生育保險(xiǎn)金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼

其中，生育生活津貼=繳費(fèi)基數(shù)×產(chǎn)假時(shí)間(生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按上面計(jì)算，一般正常生產(chǎn)，就是3000元)

【鹽城市女職工如何辦理生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算手續(xù)】

生育女職工出院后，將生育住院發(fā)票、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、《準(zhǔn)生證》和《嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明》等手續(xù)交給所在用人單位，由用人單位填寫《鹽城市職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》并加蓋公章，按月集中到市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)中心二樓大廳生育保險(xiǎn)窗口辦理生育待遇結(jié)付手續(xù)。

【鹽城市女職工享受生育保險(xiǎn)待遇的條件】

1、女職工所在單位為其連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)6個(gè)月以上但不足12個(gè)月的，生育時(shí)可享受50%的生育津貼、醫(yī)療費(fèi)定額、產(chǎn)前檢查費(fèi)和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。

2、女職工所在單位為其連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月，可享受全額的生育津貼、醫(yī)療費(fèi)定額、產(chǎn)前檢查費(fèi)和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。

3、符合國(guó)家的計(jì)劃生育政策。

4、女性若無工作單位，但其配偶參加了生育保險(xiǎn)的，按照參保女職工醫(yī)療費(fèi)定額的50%報(bào)銷。