2025年鹽城市職工生育保險報銷指南

生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。下面是小編分享的鹽城市職工生育保險報銷指南，一起來看一下吧。

【鹽城市生育保險報銷條件】

(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時具備。

【鹽城市生育保險報銷材料】

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)

(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)

(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)

(4) 《企業職工生育醫療證審領表》

(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

(6)企業職工生育醫藥費報銷申請單》

(7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》

(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》

(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

(10)收款收據。

【鹽城市生育保險條例規定】

按法定結婚年齡推遲三年以上結婚的為晚婚;已婚婦女二十四周歲以上第一次生育的為晚育。實行晚婚的，獎勵婚假十五天;實行晚育的，獎勵產假四十五天，并給予男方護理假十天。獎勵婚、產假期間，享受正�；�、產假待遇。

【生育醫療費補貼標準】

符合本辦法第十三條規定的婦女，可以享受生育醫療費補貼。支付標準為：

(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元;

(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元;

(三)妊娠3個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為300元。

除了生育保險外，還要根據你上一年的社�；鶖祦碛嬎�。

即：生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼

其中，生育生活津貼=繳費基數×產假時間(生育醫療費補貼按上面計算，一般正常生產，就是3000元)

【鹽城市女職工如何辦理生育保險費用結算手續】

生育女職工出院后，將生育住院發票、出院小結、住院費用清單、《準生證》和《嬰兒出生醫學證明》等手續交給所在用人單位，由用人單位填寫《鹽城市職工生育保險待遇申領表》并加蓋公章，按月集中到市社會勞動保險中心二樓大廳生育保險窗口辦理生育待遇結付手續。

【鹽城市女職工享受生育保險待遇的條件】

1、女職工所在單位為其連續繳納生育保險費6個月以上但不足12個月的，生育時可享受50%的生育津貼、醫療費定額、產前檢查費和一次性營養補助。

2、女職工所在單位為其連續繳納生育保險費滿12個月，可享受全額的生育津貼、醫療費定額、產前檢查費和一次性營養補助。

3、符合國家的計劃生育政策。

4、女性若無工作單位，但其配偶參加了生育保險的，按照參保女職工醫療費定額的50%報銷。