全國兩會關于鄉(xiāng)村醫(yī)生相關提案最新政策解讀

根據(jù)《通知》要求，各地要加快制訂并完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，采取多種形式提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，確保其養(yǎng)老金收入不低于當?shù)鼐用褡畹蜕�活保障水。有條件的地方可結合鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理將取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制統(tǒng)一管理。同時，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出機制，原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，如情況特殊可延長工作年限。

為確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，《通知》提出，各地應當采取先預撥、后結算的方式發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，由縣級財政部門直接將補助經(jīng)費的80%以上按月?lián)芨多l(xiāng)村醫(yī)生，余額經(jīng)考核后發(fā)放，不得挪用、截留。為落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生室承擔，考核后將相應的服務經(jīng)費撥付給村衛(wèi)生室。合理制訂村衛(wèi)生室一般診療費標準，原則上為10元左右，并確定新農(nóng)合支付標準和辦法。

在嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理方面，《通知》指出，鄉(xiāng)村醫(yī)生準入管理要嚴格依法進行，在村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書

河南：對符合領取生活補助條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定標準發(fā)放生活補助。

11月20日，河南省人民政府辦公廳關于切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各地要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。對符合領取生活補助條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定標準發(fā)放生活補助。省級財政依據(jù)2013年各地衛(wèi)生、財政、監(jiān)察、審計四部門聯(lián)合審核上報的2012年度老年鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù),將省級應負擔數(shù)列入轉移支付補助基數(shù),以后年度因人員增加所需資金由省轄市、縣(市、區(qū))財政負擔。

北京：鄉(xiāng)村醫(yī)生月補助有望達5500元

4月12日，北京市衛(wèi)生計生委等多部門舉行聯(lián)合發(fā)布會，解讀于3月25日印發(fā)的《北京市關于加強村級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》。方案提出，鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府補助標準將從現(xiàn)在的每人每月1600元提高到3500元，部分條件艱苦的山區(qū)村醫(yī)每月補助將達5500元。最快7月份，一些涉農(nóng)區(qū)落地政策將實施。

山東：退出后每月20元

為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助山東省衛(wèi)生計生委、財政廳、人社廳日聯(lián)合出臺《關于解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助問題的實施意見》，《意見》明確，自1月1日起，按鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標準，為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。《意見》同時要求建立規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

新疆：9月前鄉(xiāng)村醫(yī)生全部上養(yǎng)老保險

今年5月新疆下發(fā)《關于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險有關問題的通知》要求，今年9月底前，將解決全疆鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本醫(yī)療保障工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生將全部納入基本養(yǎng)老保險。

貴州：三類鄉(xiāng)醫(yī)可上養(yǎng)老保險

8月4日，從貴州省人力資源和社會保障局獲悉，貴州省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)《關于鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關問題的通知》，明確符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生可按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，按規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。三類鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參加養(yǎng)老保險：

第一類，按照《貴州省衛(wèi)生廳關于大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施方案》，全省通過實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂勞動合同，建立勞動關系。

第二類，第二類，具有我省戶籍，男年滿60周歲、女年滿55周歲及以上，未領取企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇，且2007年12月31日及以前在我省村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生

第三類，未到達上款規(guī)定年齡即離開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員，可自愿以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

達到規(guī)定退休年齡，累計繳費滿15年及以上的，按規(guī)定享受企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關待遇。

河北：鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后每月400元

5月從河北省衛(wèi)生計生委獲悉，從今年起，戶籍仍然在河北省的、1987年12月31日前進入村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務并在崗連續(xù)服務滿5年以上(含5年)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，只要截至1月1日年滿60周歲，就可領養(yǎng)老補助。

省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳日前印發(fā)的《原“赤腳醫(yī)生”養(yǎng)老補助辦法》規(guī)定，原“赤腳醫(yī)生”養(yǎng)老補助采取按工齡補助的形式，原則上服務年限每滿一年每月補助20元，不超過每月400元，具體標準由各縣(市、區(qū))制定，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況，適時作出調(diào)整。各縣(市、區(qū))已妥善解決且高于此標準的，按所在縣(市、區(qū))原有標準執(zhí)行。

黑龍江：鄉(xiāng)醫(yī)退出后每月200~300元

07月13日，黑龍江省人民政府辦公廳關于印發(fā)《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案的通知》，其中完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗退養(yǎng)政策。對鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗退養(yǎng)后給予政策補助，當?shù)貞�按照國辦發(fā)2015〕13號文件要求，在維護社會穩(wěn)定，兼顧相關群體補助政策的情況下，自行制定補助標準及實施細則，補助標準應在高于200元，低于300元的范圍內(nèi)，納入同級財政預算予以保障，省里不制定統(tǒng)一的政策和標準。對特別困難的縣(市、區(qū))，省政府通過轉移支付的方式給予適當補助。

吉林：對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等多種形式

12月18日，吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)《吉林省進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案的通知》，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。分類解決我省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題。對聘用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理的在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師，按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對目前在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》)，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，待考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格后，可與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同并按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;

對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等多種形式，妥善解決生活保障困難問題，進一步提高養(yǎng)老待遇，具體辦法另行制定。(牽頭部門：省人力資源社會保障廳，配合部門：省財政廳、省衛(wèi)生計生委)

遼寧：退出后鄉(xiāng)醫(yī)補助標準由各地政府制定

2月27日，遼寧省衛(wèi)生計生委發(fā)布《關于進一步加強全省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》，善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。與所屬地區(qū)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施一體化管理的村衛(wèi)生室，其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的，可以按事業(yè)單位臨時聘用人員身份參加當?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，并按現(xiàn)行政策參保繳費和享受待遇。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)服務年限，采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題，具體措施由當?shù)卣�府結合實際制定。(責任單位:各市政府，省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳)

天津：建立老鄉(xiāng)醫(yī)退出機制

7月天津市衛(wèi)生計生委市印發(fā)《關于進一步加強我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施意見的通知》，完善村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的補償保障政策。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的基本公共衛(wèi)生服務，通過政府購買服務的方式進行合理補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據(jù)個人繳費能力和參保意愿按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。

落實國家鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，探索鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入和退出機制。

山東：退出鄉(xiāng)醫(yī)，據(jù)在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標準

8月，山東省衛(wèi)生計生委、財政廳、人社廳日聯(lián)合出臺《關于解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助問題的實施意見》，《意見》明確，自1月1日起，按鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標準，為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。《意見》同時要求建立規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

《意見》規(guī)定，此次補助的對象要求是現(xiàn)為山東省戶籍，新中國成立后至2011年6月30日已進入山東省內(nèi)村衛(wèi)生室，或曾在山東省內(nèi)村衛(wèi)生室連續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作1年以上(含1年)的，年滿60歲的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。目前在崗的60歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應在規(guī)定時間內(nèi)及時辦理離崗手續(xù)，之后即可按以上標準領取生活補助。

江蘇：地方給予補助，鼓勵村醫(yī)參加養(yǎng)老保險

江蘇省政府辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用機制的實施意見，各地要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對因年齡較大或已離崗未納入社會養(yǎng)老保險，由地方政府給予適當補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可逐步提高補助標準。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，確有需要的地區(qū)，村衛(wèi)生室可以返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

安徽：鄉(xiāng)醫(yī)工作30年，每月不低于330元

7月27日，安徽省衛(wèi)生計生委、安徽省財政廳、安徽省人力資源和社會保障廳印發(fā)《關于認真做好退出村醫(yī)生活補助工作的實施意見》的通知，現(xiàn)為安徽省農(nóng)業(yè)戶籍(含原屬農(nóng)業(yè)戶籍，因地域劃轉、征地拆遷或購買城鎮(zhèn)戶口的)，具有相應的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，2009年底前進入生產(chǎn)大隊合作醫(yī)療站(衛(wèi)生室)或縣級衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室(含村改居的原村衛(wèi)生室)，從事村醫(yī)工作累計超過3年(含3年)，

12月31日前已退出村醫(yī)崗位或在崗已年滿60周歲，未參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，從到齡(年滿60周歲)且退出的次月起發(fā)放補助(不滿60周歲退出的村醫(yī)，從到齡的次月起發(fā)放補助;年滿60周歲退出的村醫(yī)，從退出的次月起發(fā)放補助)。因刑事犯罪、被吊銷執(zhí)業(yè)證書