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河源醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策,河源醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

更新：2023-09-20 19:31:34 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于河源醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、河源醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年河源醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

醫(yī)保待遇

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人享有普通門(mén)診、急診搶救留院觀察、28種門(mén)診特定病種、住院、大病保險(xiǎn)等待遇，醫(yī)療保障既保大病又保小病。

其中，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生的符合“三個(gè)目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）且超過(guò)住院起付標(biāo)準(zhǔn)（市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院250元、二級(jí)醫(yī)院350元、三級(jí)醫(yī)院500元，市外醫(yī)院1000元）的醫(yī)療費(fèi)用，按市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院92%、二級(jí)醫(yī)院75%、三級(jí)醫(yī)院60%，市外醫(yī)院55%，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%的標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)待遇。未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)院或自行到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷(xiāo)比例相應(yīng)下調(diào)10%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金全年最高支付限額（含特定病種門(mén)診補(bǔ)助）為25萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)年度最高支付限額超過(guò)13萬(wàn)元。

注意事項(xiàng)

（一）選定普通門(mén)診首診醫(yī)院。參保人辦理繳費(fèi)手續(xù)時(shí)，要在公布的普通門(mén)診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單中選定年度普通門(mén)診首診醫(yī)院。

（二）首次參保人群，需先到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦辦理參保登記，再辦理繳費(fèi)手續(xù)。

（三）在辦理參保繳費(fèi)過(guò)程中，如無(wú)法成功繳費(fèi)，參保人需到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息核對(duì)再進(jìn)行繳費(fèi)。

（四）請(qǐng)參保人盡量攜帶農(nóng)商行銀行卡或社保卡到河源農(nóng)商行（農(nóng)村信用社）所屬網(wǎng)點(diǎn)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

二、河源醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

一、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

1、到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。

注：無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

二、報(bào)銷(xiāo)金額

假設(shè)您不到70周歲，且急診看病花費(fèi)2800元，那么根據(jù)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，1800元以上的才可以報(bào)銷(xiāo)，所以是1000x50%為500元，最終可以報(bào)銷(xiāo)500元。

河源醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)是根據(jù)參保人的身份和年齡來(lái)決定報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的。其中如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。