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常德醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策,常德醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

更新：2023-09-21 20:32:44 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于常德醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、常德醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年常德醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

根據(jù)國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，常德城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的起付標(biāo)準(zhǔn)為一個(gè)年度內(nèi)，參保(合)人個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)8000元以上的部分，可享受補(bǔ)償。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人自付費(fèi)用部分按分段比例累進(jìn)補(bǔ)償，最低50%，最高70%，年度最高補(bǔ)助金額不超過(guò)30萬(wàn)元。
住院起付標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)醫(yī)院400元，二級(jí)醫(yī)院500元，三級(jí)醫(yī)院800元
一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)只出一次起付線(xiàn)。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)所有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇累計(jì)最高可報(bào)銷(xiāo)金額從去年的12萬(wàn)元調(diào)整為15萬(wàn)元，15萬(wàn)元以?xún)?nèi)按相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
要注意的是，如果是從三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院去二級(jí)醫(yī)院，有相關(guān)的轉(zhuǎn)院證明的話(huà)，那么報(bào)銷(xiāo)的比例仍舊在70%，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)院證明，直接轉(zhuǎn)診去二級(jí)醫(yī)院的話(huà)，那么報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)下降到55%
門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)
門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)與住院起付標(biāo)準(zhǔn)一致。一個(gè)年度內(nèi)，參保人員在首診醫(yī)院或首診醫(yī)院指定的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，起付線(xiàn)以上的由首診醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)50%，限額報(bào)銷(xiāo)300元。超出支付限額部分，由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)。
新生兒保險(xiǎn)
新出生的兒童，父母雙方均參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的，在出生后即可憑戶(hù)口本在戶(hù)口所在地參保。出生后28天內(nèi)參保的，待遇從出生之日起享受;出生28天之后參保的，待遇從繳費(fèi)之日起享受。參保時(shí)，繳納當(dāng)年度全部保費(fèi)。

二、常德醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1、到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。

注：無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：

注：如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷(xiāo)85%;

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷(xiāo)90%;

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)

三級(jí)醫(yī)院第一次1000元，第二次500元，第三次500元;二級(jí)醫(yī)院第一次500元，第二次400元，第三次400元;一級(jí)醫(yī)院第一次400元，第二次300元，第三次300元。一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參保患者第一次、第二次、第三次住院均按以上標(biāo)準(zhǔn)自負(fù)起付線(xiàn)以下費(fèi)用。

報(bào)銷(xiāo)的條件有以下幾點(diǎn)：

1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。